一、是血液傳播：乙肝病毒主要存在于乙肝攜帶者的血液中，所以經血液傳播也是乙肝大三陽的重要傳播途徑；如：輸血或使用血制品、血液透析、被針頭或手術刀意外刺傷。

二、是母嬰垂直傳播：乙肝大三陽傳染的最主要方式，主要包括經由胎盤傳染以及生產過程中嬰幼兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌液而被傳染上；同時亦可能經由嬰幼兒破損的皮膚或粘膜傳染，嬰幼兒與大三陽母親的密切接觸亦可能受到傳染。

三、是性傳播：男性乙肝大三陽患者的精液含有乙肝病毒。性生活可以傳播乙肝大三陽，因為提倡乙肝大三陽患者性行為時采用安全套。

四、是皮膚粘膜的破損后生活上的密切接觸：如雙方有口腔潰瘍的時候親吻時有可能會被感染的。

五、是醫(yī)源性傳播：如使用不潔注射器、消毒不嚴格的內窺鏡以及不衛(wèi)生的修牙、補牙等。