乏力消瘦警惕肝癌 肝癌患者多吃易消化軟食
肝癌從第一個癌細(xì)胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約需要2年時間,在此期間,病人可無任何癥狀或體征,少數(shù)病人會出現(xiàn)食欲減退,上腹悶脹、乏力等,有些病人可能輕度肝腫大。中、晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中、晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。
肝癌的癥狀到底有哪些?
1、肝區(qū)疼痛:最常見的是間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2、消化道癥狀:胃納減退,消化不良,惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視。
3、乏力,消瘦,全身衰弱晚期少數(shù)病人可呈惡病質(zhì)狀。
4、發(fā)熱:一般為低熱偶達(dá)39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。
5、轉(zhuǎn)移灶癥狀:腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀,有時成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺動脈或發(fā)枝可引起肺梗塞,可突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和胸痛;癌栓阻塞下腔靜脈可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd-Chiari綜合征,亦可出現(xiàn)下肢水腫;轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等;顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征,如顱內(nèi)高壓可導(dǎo)致腦疝而突然死亡。
6、其他全身癥狀:癌腫本身代謝異?;虬┙M織對機(jī)體產(chǎn)生的各種影響引起的內(nèi)分泌或代謝方面的癥候群稱之為伴癌綜合征,有時可先于肝癌本身的癥狀。常見的有:
⑴自發(fā)性低血糖癥:10~30%患者可出現(xiàn)系因肝細(xì)胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì),或腫瘤抑制胰島素酶,或分泌一種胰島β細(xì)胞刺激因子,或糖原儲存過多;亦可因肝癌組織過多消耗葡萄糖所致此癥。嚴(yán)重者可致昏迷休克導(dǎo)致死亡,正確判斷和及時對癥處理可挽救病人避免死亡。
⑵紅細(xì)胞增多癥:2~10%患者可發(fā)生可能系循環(huán)中紅細(xì)胞生成素增加引起的相關(guān)癥狀。
⑶其他罕見的尚有高脂血癥、高鈣血癥類癌綜合征、性早期和促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等,可能與肝癌組織的異常蛋白合成異位內(nèi)分泌及卟啉代謝紊亂有關(guān)。
7、伴癌綜合癥:由于腫瘤本身代謝異常,進(jìn)而影響機(jī)體而致內(nèi)分泌或代謝異常方面的癥候群,稱之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥較常見,其他還有少見的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類癌綜合癥等。
肝癌的治療方法有哪些方面
任何一種癌癥都是以及時治療為基礎(chǔ),但針對不同癌癥卻也有不同的標(biāo)準(zhǔn),就以肝癌為例,治療肝癌應(yīng)該確定腫瘤的大小,這方面也可以指肝癌的病情程度,其次是發(fā)病部位,是否轉(zhuǎn)移等方面綜合考慮。下面就肝癌的治療原則進(jìn)行具體介紹:
⑴早期治療:肝癌越小,經(jīng)根治性治療后療效越佳。目前小肝癌切除后5年生存率達(dá)60%~70%,而大肝癌切除后5年生存率僅20%左右。
⑵綜合治療:迄今肝癌尚無特效療法,合理地有計劃地多種方法綜合應(yīng)用,使療效有明顯提高。
⑶積極治療:事實證明,再治療是提高療效的關(guān)鍵。對肝癌復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移灶的再治療,如經(jīng)肝動脈的介入治療、注射無水酒精的多次治療、微波固化、聚焦超聲治療等都可使療效進(jìn)一步提高。
早期肝癌作外科手術(shù)切除是首選方法,如腫瘤位置深,手術(shù)困難時可采用經(jīng)皮膚無水酒精注射術(shù)。也可以采用經(jīng)動脈插管的介入治療或其它治療。Ⅱ期肝癌的治療,首選也是手術(shù),手術(shù)方式根據(jù)病情可分根治性切除和姑息性切除,可合并應(yīng)用肝動脈內(nèi)化療和栓塞,或術(shù)中用無水酒精注射等。Ⅲ期肝癌首選的治療方法是動脈導(dǎo)管內(nèi)化療和栓塞術(shù)。如有可能,在癌瘤縮小后作二期手術(shù)切除術(shù)。
目前來說,治療肝癌最常見的治療方式還是手術(shù)治療,但只能針對早期,或者是部分的中期患者。但治療方式不能單一,最好是以手術(shù)治療為主要技術(shù),其次以中藥調(diào)理病情。另外肝移植手術(shù)也可以做為一種重點治療方式參考。
肝癌治療期間的飲食要注意什么
在肝癌的治療過程中,患者會表現(xiàn)出各種不良反應(yīng),往往食欲不振,所以在肝癌的飲食護(hù)理過程中,要著重注意改善病人的食欲,鼓勵進(jìn)食。給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物,如瘦肉、魚、禽蛋、奶制品、豆制品、新鮮蔬菜和水果等。限制動物油的攝人。飲食多樣化,注意食物搭配,做到色、香、味俱全,以利增進(jìn)食欲。進(jìn)食應(yīng)以易消化的軟食為主,忌堅硬、辛辣之品,少食煎炸食品,少量多餐。
另外肝癌患者在治療中吃什么好?要注意的是,在進(jìn)行治療過后不要立即飲食,比如肝癌介入治療后應(yīng)禁食2~3天,以減輕惡心、嘔吐。根據(jù)患者體重及病情汁算熱量,靜脈補(bǔ)充足夠的液體及營養(yǎng)。肝癌介入后進(jìn)食初期攝流質(zhì)并少食多餐,每次約200ml,2~3h1次,可給牛奶、豆?jié){、米湯、稀藕粉、果汁、菜汁、肉汁等。這是肝癌的飲食要格外注意。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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