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吃藥后導(dǎo)致肝損傷住院20多天 藥物性肝損傷要小心

2017-03-14 17:21:19      家庭醫(yī)生在線

四川一消費(fèi)者何先生在要點(diǎn)買藥時(shí),明確提出藥品不能傷肝與傷腎,結(jié)果藥店工作人員買給消費(fèi)者處方藥,消費(fèi)者何先生吃藥后導(dǎo)致肝損傷,住院治療了20多天。最后藥店承擔(dān)了消費(fèi)者何先生全部醫(yī)療費(fèi)用1.6萬元。很多肝炎病人喜歡服用保肝藥物,但是如果不在醫(yī)囑服用保肝藥物,長期吃保肝藥然而會(huì)導(dǎo)致肝損傷。

藥物性肝損傷不可忽視

臨床上,根據(jù)用藥后發(fā)生血清生化檢測異常情況,特定指標(biāo)升高至正常值上限2倍以上,稱藥物性肝病。多種藥物可以引起藥物性肝損傷,如抗生素、降血脂類藥、抗甲亢藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥、心血管藥等。藥物性肝損傷可以發(fā)生在以往沒有肝病史的健康者,或原來就有嚴(yán)重疾病的患者身上;可發(fā)生在用藥超量時(shí),也可發(fā)生在正常用量的情況下。臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝病,輕者停藥后可自行恢復(fù),重者可能危及生命、需積極治療、搶救,但少數(shù)病例可發(fā)生肝衰竭。

濫用藥物會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)炎癥。多數(shù)藥物都要經(jīng)肝臟分解、轉(zhuǎn)化、解毒,過多用保肝藥無疑會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),有時(shí)甚至誘發(fā)藥物性肝炎。肝病用藥有嚴(yán)格的臨床指征,適合別人的藥不一定適合你用。因此一定要和醫(yī)生密切配合,任何不遵醫(yī)囑的用藥都是極其危險(xiǎn)的。即使病情允許應(yīng)用保肝藥,種類也不宜多,不要超過三種。

如何預(yù)防藥物性肝損傷?

日常避免濫用藥物

世界衛(wèi)生組織調(diào)查指出,濫用藥物可引起急性肝壞死、肝功能衰竭等嚴(yán)重結(jié)果,全球病人有三分之一是死于不合理用藥,而不是疾病本身,不合理用藥已經(jīng)成為當(dāng)今全球的第四號(hào)殺手。生病雖然很可怕,更可怕的是“無知”。目前,藥物濫用最突出的就是‘三素一液’——抗生素、激素、維生素和輸液。所以日常生活用藥,應(yīng)避免自行用藥、濫用藥物。

謹(jǐn)慎選擇治療藥物

肝腎疾病患者要慎用或者減量使用藥物。在藥物選擇過程中,要選擇對(duì)肝損害小的藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用治療藥物。切不可輕信某些宣稱具有治療作用的保健品可以替代治療藥物,以免延誤病情。

聯(lián)合用藥減少損傷

必須使用口服藥物進(jìn)行治療或肝腎功能不全、尤其是糖尿病、高血壓、高血脂等長期服藥的慢性病患者,要定期監(jiān)測肝功能,并且聯(lián)合葵花護(hù)肝片等保肝藥物,減少肝臟的損害。檢查腎功能主要是查尿常規(guī),如果檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常,說明腎功能受損。

潛在危機(jī)因人而宜

某些常用的慢性病治療藥物,如降糖藥物雙胍類等大部分經(jīng)過肝臟進(jìn)行代謝,本身并不會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生較大危害,但如果患者肝臟已出現(xiàn)脂肪肝、慢性肝炎等病變,或是長期飲酒、肥胖等肝病高危人群,服用后就會(huì)加重肝臟代謝的負(fù)荷,從而引發(fā)肝損傷?;加懈尾〉幕颊咴谑褂闷渌膊≈委熕幬飼r(shí),需加服葵花護(hù)肝片,一方面可以達(dá)到降酶退黃的治療效果,另一方面護(hù)肝片中含有的P450成分可以加速藥物代謝,保肝護(hù)肝,降低藥物對(duì)肝細(xì)胞的損害。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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