一、病因

主要來源有母嬰傳播、嬰兒期感染、抵抗力較弱的被感染者、慢性乙肝轉(zhuǎn)化而成。

1、母嬰傳播

母親對(duì)子女的垂直傳播是出生后攜帶者最主要的感染來源。在沒有預(yù)防措施的情況下，乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽性的母親，引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是100%。嬰兒對(duì)大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力，呈現(xiàn)“免疫耐受狀態(tài)”。入侵乙肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細(xì)胞的染色體基因組合，利用嬰兒肝細(xì)胞復(fù)制繁殖，并逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的攻擊，從而表現(xiàn)為長(zhǎng)期乙肝病毒攜帶狀態(tài)而并不出現(xiàn)癥狀。

2、嬰兒期感染

幼嬰如長(zhǎng)期與乙肝表面抗原、乙肝e抗原陽性母親、保姆、親屬密切生活接觸，如哺乳、喂食、親吻等可導(dǎo)致感染；也可通過預(yù)防接種和注射途徑感染。嬰幼兒期在易感的環(huán)境中比成人的感染并攜帶的幾率約高8倍。

3、抵抗力較弱的被感染者

免疫功能低下或不全的青少年、成人接觸乙型肝炎病毒后，可表現(xiàn)為不發(fā)病，但又不能清除病毒，使病毒與機(jī)體處于共存狀態(tài)，成為乙肝病毒攜帶者。

4、慢性乙肝轉(zhuǎn)化而成

慢性乙肝經(jīng)過治療轉(zhuǎn)歸成為乙肝病毒攜帶者。

二、臨床表現(xiàn)

1、乏力：乏力是乙肝病毒攜帶者主要的表現(xiàn)之一，可持續(xù)至疾病痊愈后，主要是由于患者食欲下降，進(jìn)食不足，全身熱能供應(yīng)不足引起。

2、頭暈、失眠：有些乙肝病毒攜帶者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、失眠、早醒、多夢(mèng)、心季、健忘等癥狀，這與肝臟疾病纏綿不斷，日久天長(zhǎng)必然導(dǎo)致肝腎虧虛、氣血兩虛。

3、食欲下降：食欲下降常常是病毒性肝炎患者早期主要表現(xiàn)之一。主要是由于肝細(xì)胞受損后，膽汁的生成及分泌減少，影響腸內(nèi)脂肪的消化和吸收，反射性引起食欲的下降。

4、黃疸：肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、轉(zhuǎn)運(yùn)和排泄的代謝環(huán)節(jié)中有任何障礙，均可引起肝細(xì)胞受損。其攝取、結(jié)合及排泄膽紅素的能力發(fā)生障礙，以致血中的非結(jié)合膽紅素升高，結(jié)果發(fā)生黃疸。

5、肝區(qū)疼痛：有半數(shù)以上乙肝的病情惡化癥狀患者以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。