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乙肝難以治愈原因

2017-04-01 14:37:56      

那么究竟是什么原因?qū)е乱腋坞y以治愈、反復(fù)發(fā)作?只有清楚這些原因之后,才能更好的控制,減少復(fù)發(fā)。乙肝難以治愈的原因:

一、飲酒

有些乙肝患者不注意平時生活飲食,經(jīng)常飲酒,飲酒對乙肝患者的危害是及其嚴(yán)重的。

1、可損害肝臟;

2、酒精還能激活體內(nèi)的乙肝病毒,也就是說酒精能夠抵消抗病毒藥物的作用,一邊抗病毒治療,一邊飲酒,等于是沒有治療,又因為藥物對肝臟的損害其危害可能更為嚴(yán)重。無論是啤酒、低度酒、果酒等都不可以飲用,否則慢性乙肝的治療是沒有希望的。

二、過度治療和不規(guī)范治療

臨床上乙肝過度治療是一個非常多見的現(xiàn)象,很多病人要服用6~8種藥物,最多的達(dá)10種,其中有的藥物是醫(yī)生的醫(yī)囑的,有的藥物是病人擅自服用的,盼望將自己的乙肝立即治好。結(jié)果事與愿違,不但沒有治好乙肝,反而使自己的病情更加纏綿。

實際上,乙肝患者可能已出現(xiàn)藥物性肝損傷。另外,多種藥物進(jìn)入人體,可能發(fā)生藥物之間的相互作用,抵消抗病毒藥物抑制病毒的作用。不規(guī)范治療就是不按醫(yī)囑用藥,特別是抗乙肝病毒藥物的非規(guī)范應(yīng)用后果更為嚴(yán)重,如隨意聯(lián)合應(yīng)用、漏服、隨意停服、擅自終止治療、加量服用、減量服用等,都要出問題,都會影響乙肝的治療效果。

三、治療適應(yīng)癥及時機(jī)不對

乙肝的治療是有適應(yīng)癥和治療時機(jī)的限制的,乙肝治療指標(biāo):1、有乙肝病毒復(fù)制指標(biāo),HBeAg陽性、HBVDNA陽性或≥105拷貝/ml,或HBeAg陰性、HBVDNA≥104拷貝/ml;2、ALT≥2×ULN(二倍正常值上限),如果ALT<2×ULN,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行肝臟活體組織檢查,肝臟組織學(xué)顯示明顯炎癥者也可抗病毒治療。

但是由于各種原因,臨床上不少乙肝患者沒有達(dá)到上述要求就用上了抗病毒藥物,結(jié)果治療效果不理想。許多感染乙肝病毒的人肝功能并無異常,ALT正常,可能是一名病毒攜帶者,這是不需要抗病毒治療的;

ALT達(dá)到80單位以上才是抗病毒的適應(yīng)癥,乙肝患者檢測的ALT為50~70單位左右時,不要忙于抗病毒。假若有一次檢測ALT超過80單位,不必急于抗病毒,而應(yīng)再復(fù)查2~3次,仍超過80單位,才啟動乙肝抗病毒治療措施。

四、重疊感染

重疊感染也是乙肝治療失敗的重要原因,重疊感染就是慢性乙肝病人又感染了丙肝病毒、丁型肝炎病毒,或者艾滋病病毒等。這種情況,雖然仍需要抗病毒治療,但效果很差。在治不好的乙肝患者中,乙、丙肝病毒重疊感染并不罕見,治療難度也相應(yīng)加大。

五、其他原因

少數(shù)慢性乙肝患者可因合并非酒精性脂肪肝、依從性差、病毒變異、乙肝合并糖尿病或腎炎等原因而使治療不滿意。

乙肝難以治愈的原因,溫馨提示:乙肝治療是一個長期的過程,醫(yī)生必須關(guān)注患者的心理健康。這不僅關(guān)乎治療效果,也關(guān)乎患者生活質(zhì)量。為患者提供療效的預(yù)測,有助于他們保持很好的心態(tài)。

如果患者對療程存在先入為主、甚至是‘急功近利’的認(rèn)識,一旦目前的治療方案不能滿足他們的需要,就會為他們能否堅持治療埋下隱患。此次調(diào)查顯示, 正在接受抗病毒治療的乙肝患者中,認(rèn)識到乙肝治療不能隨便停藥的只有五成,66%的患者曾經(jīng)自行中斷過治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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