乙肝對(duì)孕婦和胎兒有什么影響？

孕期攜帶HBV（尤其是大、小三陽(yáng)者）相比于正常人群，早孕反應(yīng)加重、中晚期妊娠高血壓癥發(fā)生率增高。乙肝病毒也可引起胎盤(pán)、絨毛膜羊膜炎，誘發(fā)胎膜早破。妊娠本身會(huì)加重肝臟負(fù)荷，故肝臟受損可能性更大、更重，進(jìn)而可能影響到凝血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)機(jī)能，產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血、宮內(nèi)感染及切口感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和新生兒死亡率也明顯增加。

眾所周知，乙肝病毒還可以通過(guò)母嬰傳播，新生兒出生后就已經(jīng)感染了乙肝病毒，可能發(fā)展成為慢性乙肝患者。

如何預(yù)防乙肝母嬰傳播？

慢性HBV感染婦女計(jì)劃妊娠前，最好由專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估肝臟功能，復(fù)查乙肝兩對(duì)半、肝功、肝臟超聲、乙肝病毒DNA等，建議選擇肝功能正常、乙肝病毒復(fù)制低時(shí)懷孕，孕前半年停用如干擾素等對(duì)胎兒有影響的藥物。孕期定期監(jiān)測(cè)肝功，必要時(shí)遵醫(yī)囑治療；產(chǎn)時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的分娩方式；新生兒及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的哺乳方式。

只要做好孕前準(zhǔn)備，并且采取了以上的綜合防治措施，乙肝母嬰傳播的幾率可以控制到2-5%以下。