肝腹水患者的治療要點(diǎn)有哪些?
肝腹水患者的治療要點(diǎn)有:
(1)一般治療。休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多。
(2)針對(duì)原發(fā)病的治療。原則是積極保肝,促進(jìn)肝功能恢復(fù)。
(3)利尿劑的使用。通常采用螺內(nèi)酯100mg/j呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳時(shí)劑量按照螺內(nèi)酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺內(nèi)酯400mg/d、呋塞米160mg/d。
(4)針對(duì)嚴(yán)重的低白蛋白血癥。通過輸人人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補(bǔ)充血漿膠體滲透壓,糾正引起腹水的一大原因。
(5)防治感染。通過腹腔診斷性穿刺,送腹水常規(guī)和培養(yǎng),檢測(cè)有無(wú)原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生,積極預(yù)防并糾正感染,有利于腹水的消退。
(6)針對(duì)頑固性腹水的治療??赏ㄟ^反復(fù)的穿刺放液同時(shí)輔以補(bǔ)充白蛋白或血漿緩解癥狀。
(7)其他治療。包括門脈斷流術(shù)、肝移植手術(shù)等。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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