肝病中后期的患者就會出現(xiàn)肝腹水的情況，我們要想很好的治療肝腹水，就要對它的治療方法有所了解，針對不同情況的肝腹水進(jìn)行醫(yī)治。腹水中含有一定量的蛋白，肝腹水的治療原則將該蛋白重新進(jìn)入血循環(huán)中，可減輕或消除肝腹水的形成。此外，還要做好肝腹水的基礎(chǔ)治療、原發(fā)病的治療、應(yīng)用利尿劑、控制水、鈉的攝入量以及飲食治療。

1、基礎(chǔ)治療：

臥床休息對心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于肝腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。

2、原發(fā)病的治療：

腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時應(yīng)給予抗結(jié)核治療；對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療；對腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。

3、應(yīng)用利尿劑：

肝腹水的治療原則是不同種類的利尿劑可聯(lián)合應(yīng)用，既可增加利尿效果，又可減少各利尿劑的劑量，大大減少利尿劑的副作用，特別是電解質(zhì)紊亂。需要注意的是，應(yīng)用利尿劑不宜操之過急，劑量也不宜過大，否則會引起各種不良反應(yīng)。

4、控制水、鈉的攝入量：

肝腹水患者攝水量一般控制在1000ml/日以下，肝腹水的治療原則是控制鈉攝入量，較控制入水量更為重要，以低鹽飲食為主，既可減輕腹水、浮腫，減輕心腎臟負(fù)擔(dān)，又可降低腹腔臟器的壓力，以利于恢復(fù)正常的血液、體液循環(huán)。

5、飲食治療：

豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對肝腹水的恢復(fù)是必要的。補給內(nèi)容應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時應(yīng)補充蛋白質(zhì)及維生素；而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主；對于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱卡，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天（1～1.2）g/kg，肝性腦病時蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。