肝血管瘤和肝癌有什么區(qū)別
肝血管瘤和肝癌其實(shí)沒(méi)有任何的直接聯(lián)系,具體可以從以下幾個(gè)方面來(lái)看它們的不同之處:
1、海綿狀肝血管瘤是良性腫瘤。除瘤體過(guò)大病人會(huì)感到上腹部悶脹外 ,一般直徑小于5厘米者多無(wú)癥狀。而肝癌病人常有肝痛、消瘦、乏力、不思飲食等消化道癥狀。較小的海綿狀肝血管瘤在肝左葉或右葉下方的,可能摸到上腹部或肋下有質(zhì)軟的腫塊,而且大多沒(méi)有肝硬化的體征表現(xiàn)。
而較大的肝癌,在肝區(qū)可以摸到質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,并有肝硬化的一些體征表現(xiàn)。但是較小的肝癌,也常無(wú)癥狀。而且常摸不到腫塊。這樣與不太大的海綿狀血管瘤之間的鑒別 ,就需要依靠一系列檢查了。
2、海綿狀肝血管瘤可以在任何性別、年齡的人身上發(fā)生,而肝癌則多見(jiàn)于老年男性。換言之,病人若是年輕婦女 ,應(yīng)該多考慮血管瘤的可能性 ,因?yàn)榕缘母窝芰霭l(fā)病率約為男性的5倍。
3、肝臟的腫瘤分惡性和良性兩種。惡性腫瘤除肝癌外 ,還有肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤等。良性腫瘤如肝腺瘤、肝血管瘤等。肝癌以外的肝腫瘤比較罕見(jiàn) ,惟獨(dú)肝血管瘤發(fā)病頻率高。由于B超、CT等方法的應(yīng)用 ,被查出的肝血管瘤患者不在少數(shù)。肝血管瘤中 ,以海綿狀血管瘤為最多見(jiàn)。
4、B超檢查,在肝癌病人中 ,可發(fā)現(xiàn)邊界較為清楚的強(qiáng)光團(tuán)或暗區(qū) ,典型的在其周?chē)锌梢?jiàn)一圈聲暈。在海綿狀血管瘤中 ,較大的可以看到其中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) ,較小的則多為強(qiáng)光團(tuán)。有經(jīng)驗(yàn)的檢查醫(yī)生 ,能作出鑒別。
5、肝癌病人中甲胎蛋白(AFP)檢查陽(yáng)性率在70%左右,AFP大于20微克/升者占90%;而海綿狀血管瘤患者皆呈陰性,且小于20微克/升;堿性磷酸酶及γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在肝癌病人中,多數(shù)增高 ,而在血管瘤患者中則正常。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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