乙肝大三陽(yáng)在治療前應(yīng)該做哪些檢查
1、 B超檢查。B超檢查可以得知肝臟有無(wú)逐漸縮小,脾臟有無(wú)逐漸增大。B超檢查需要?jiǎng)討B(tài)觀察才有更大的意義,即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對(duì)比才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。許多患者每次B超檢查后就把報(bào)告單扔掉,這樣,對(duì)比工作就無(wú)法很好地進(jìn)行。
2、 乙肝兩對(duì)半檢查。又叫乙肝五項(xiàng)。乙肝兩對(duì)半檢查大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況,要想全面了解感染的情況,要配合HBV-DNA檢測(cè),這樣才能更好地反映真正病毒在身體中復(fù)制的情況。
3、甲胎蛋白(AFP)。此項(xiàng)是檢查肝癌標(biāo)志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒(méi)發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高,可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌,這是醫(yī)學(xué)界目前公認(rèn)超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌最有效的方法,也是一項(xiàng)成熟的技術(shù)。
4、采血化驗(yàn)肝功能。 肝功系列指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PA)等等。這是判斷肝臟功能有無(wú)損傷最基本的檢查,根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。肝炎活動(dòng)時(shí),一般2周查一次,肝炎穩(wěn)定后,2-3個(gè)月查一次。
5、肝穿刺檢查。當(dāng)其他手段和檢測(cè)方法不能明確病情嚴(yán)重程度或存有疑問(wèn)的情況下,可以進(jìn)行肝穿刺,取活組織檢查,有助于確診。
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