詳解肝血管瘤應(yīng)該做哪些檢查
一、超聲表現(xiàn)
顯示肝內(nèi)均質(zhì),強回聲病變,邊界大多清楚,或病變區(qū)內(nèi)強回聲伴不規(guī)則低回聲,病變內(nèi)可顯示擴張的血竇。
二、CT表現(xiàn)
1、平掃:肝內(nèi)低密度區(qū),輪廓清楚,密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū),代表血栓機化或纖維分隔,少數(shù)可見到鈣化。
2、增強掃描
(1)早期病變邊緣顯著強化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”,密度與鄰近腹主動脈相近,明顯高于周圍肝實質(zhì)密度,持續(xù)時間超過2分鐘。
(2)隨著時間延長,增強幅度向病變中央推近,而病變的低密度區(qū)相對變小。
(3)延時掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時病變內(nèi)更低密度無變化)。
增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法,具有特征性表現(xiàn),診斷正確率可在90%以上,一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動脈早期,即注藥后30~60秒,因此強調(diào)正確的檢查技術(shù),即快速,團(tuán)狀注射造影劑,快速掃描,適時延時掃描,否則,因未見到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。
三、同位素:99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷,表現(xiàn)為無腫瘤染色,邊緣清楚銳利,血管瘤顯影時間較長。
四、MRI:T1圖像呈低信號強度,T2弛豫時間延長,表現(xiàn)為高信號強度組織。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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