肝硬化腹水患者的飲食調(diào)理
肝硬化腹水病人除了注意休息、積極給以藥物治療外,合理的營(yíng)養(yǎng)與飲食,也是輔助治療的一個(gè)重要措施。
肝硬化腹水病人的飲食原則有以下幾點(diǎn):
蛋白質(zhì)的供給:肝臟是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的主要器官。因此,肝臟有了病變,就影響到肝臟的新陳代謝功能。實(shí)驗(yàn)證明,肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥,如果血漿蛋白不能提高,則其它療法亦難奏效。因此,應(yīng)供給高蛋白飲食,每公斤體重以一點(diǎn)二至一點(diǎn)五克為佳,全日蛋白質(zhì)為八十至一百克,其中一半應(yīng)來(lái)自瘦肉、魚(yú)、乳、禽蛋及其大豆制品。
但必須注意,如果肝功能明顯減退或出現(xiàn)肝昏迷先兆的患者,則應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,以防病情進(jìn)一步惡化。
熱量的供給:碳水化合物是我們每天膳食中的主要組成部分,主要由五谷雜糧、蔬菜、水果和糖類供給。供給足夠的熱量可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),促使肝細(xì)胞再生。肝硬化腹水病人在休息條件下,每天每公斤體重供給熱量三十五至四十千卡較為適宜。
脂肪的供給:肝硬化腹水病人的飲食宜清淡且易消化,脂肪不宜過(guò)多。每天從飲食中攝入量以四十至四十五克為宜,且以食用植物性脂肪為好。
維生素的供給:多種維生素直接參與肝臟的代謝。所以,要讓病人經(jīng)常多吃一些動(dòng)物肝臟、雞蛋、新鮮蔬菜和水果,以保證各種維生素的供應(yīng),滿足機(jī)體的需要。
限制水、鈉的攝入:臨床資料表明,限制水、鈉的攝入為治療腹水的重要條件,約有百分之十的病人,只要限制水、鈉,注意飲食營(yíng)養(yǎng)與休息,即可使腹水消退。對(duì)于有大量腹水而少尿的病人,可吃無(wú)鹽飲食,待病情好轉(zhuǎn),腹水減少,尿量增加后可吃低鹽(每日二至三克或醬油十至十五毫升)飲食以減少鈉潴留。有大量腹水的病人,對(duì)水分的攝入,每天除主、副食、水果中含的水分外,不再飲水,如感口渴,可飲水少許,以滋潤(rùn)口腔。
食物要細(xì)、軟,無(wú)刺激性:肝硬化腹水的病人,一般都有不同程度的消化道癥狀,如腹脹,食欲不振,消化不良等。所以,平時(shí)所吃食物以半流質(zhì)或軟飯為佳,遵循少量多餐的飲食原則。禁忌煎炸食品,易脹氣的食物如洋蔥、土豆、韭菜等,硬果類如花生、核桃等,刺激性調(diào)味品如胡椒、芥末、辣椒以及各種酒類均應(yīng)忌食。
肝硬化腹水病人常伴有食道靜脈曲張,病人食道靜脈的管壁變得十分薄脆,極易被傷破。此外,這種病人的凝血機(jī)制很差,出血后很難凝固止血。為了防止因進(jìn)食不當(dāng)發(fā)生食道靜脈破裂大出血,病人除了不吃含粗纖維多的食物(如芹菜、黃豆芽等)外,吃飯時(shí)一要細(xì)嚼慢咽,吃魚(yú)或雞肉時(shí)應(yīng)當(dāng)特別當(dāng)心魚(yú)刺和雞骨的吞入,以免導(dǎo)致不良后果。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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