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腹水
掛號科室:胃腸外科 同類疾病:肝硬化系統(tǒng)性紅斑狼瘡結(jié)核性腹膜炎間皮瘤心包炎

得了肝硬化腹水怎么辦?

2017-11-15 14:22:16      

1、自體腹水超濾濃縮回輸腹腔

自體腹水超濾濃縮回輸治療頑固性腹水具有較好的療效,操作簡單,不對體循環(huán)造成干擾,不良反應(yīng)少,能迅速減輕患者痛苦、提高其生存質(zhì)量,且縮短了住院時間,減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

2、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-腔靜脈分流術(shù)(TIPSS):

該技術(shù)是通過插入頸內(nèi)動脈的一根導(dǎo)管在肝內(nèi)及門靜脈分支間放置一個可膨脹的金屬支架。TIPSS術(shù)在控制食管靜脈曲張破裂出血及頑固性腹水方面是一種有效的新技術(shù)。隨著技術(shù)的改善和覆膜支架的出現(xiàn),經(jīng)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)正日益被用于治療患者難治性腹水,并能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生。

3、肝移植:

肝移植被認(rèn)為是唯一能改善生存率治療肝腎綜合征最合適的治療方法,對于頑固性腹水患者,一旦患者對于常規(guī)藥物的治療無應(yīng)答,21%的患者將在8~10個月內(nèi)死亡,肝移植考慮作為此類患者的最終治療手段,但由于肝源缺乏免疫排斥反應(yīng)價格高等因素,導(dǎo)致其臨床開展仍處于瓶頸期。

4、腹腔穿刺放液:

腹腔穿刺放液是短期內(nèi)迅速消退腹水的有效方法,腹水穿刺術(shù)有效且安全,是臨床中常用的方法。然而,腹水穿刺術(shù)不能糾正腹水產(chǎn)生的原因,只是飲食和藥物控制的輔助治療。

5、腹腔分流術(shù):

腹腔分流術(shù)是利用胸腹壓力差,通過機械泵系統(tǒng)或壓縮泵系統(tǒng),為腹水重新進入體循環(huán)提供途徑,但其存在彌散性血管內(nèi)凝血、感染、靜脈曲張破裂出血、上腔靜脈血栓形成及肝腎綜合征惡化等諸多并發(fā)癥,且對生存率的無明顯改善等,該方法幾乎被淘汰。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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