乙肝小三陽肝炎血清病毒水平較低，丙氨酸轉氨酶升高幅度有限，臨床癥狀較輕，經一般消炎降酶治療血清轉氨酶正常，如不檢查病毒可能誤認為乙肝小三陽病情恢復。但當轉氨酶升高3～4倍，許多僅輕度升高（轉氨酶超過倍的很少見）時去診，其中有些已是肝硬化，甚至在伴有失代償表現時才醫(yī)，耽誤了乙肝小三陽治療。

乙肝小三陽陰性，肝功能、B超等均正常，說明病毒已不復制，無傳染性，無需隔離與治療。這種情況約占"小三陽"患者總數的60%~70%，目前內外尚無進一步治療的方法，一味追求轉陰而服用大量治療性中西物只會增加肝臟負擔，甚至招致不良后果。

乙肝小三陽患者應該根據感染類型、肝臟的炎癥情況、肝功能的變化、乙肝病毒陽性還是陰性等來判斷乙肝小三陽病情嚴重程度。如果乙肝小三陽患者肝功能各項均正常，也沒有乙肝小三陽的癥狀表現，此類的乙肝小三陽和正常人一樣，只需要定期復查。