肝囊腫的診斷和檢查

一、肝囊腫的診斷、進(jìn)行性肝腫大，表面光滑有囊樣感，少數(shù)呈結(jié)節(jié)狀。

1、病程緩慢，幾年或十幾年而病人一般情況良好。

2、B超、CT等影像檢查可見占位性病變或多發(fā)性液平面，有助于診斷。

二、早期發(fā)現(xiàn)肝囊腫的診斷、家族中有患此病者可引起注意。

1、對(duì)于已確診的小囊腫或無臨床癥狀的囊腫，可選擇B超每年復(fù)查1～2次，觀察囊腫大小的變化及有無并發(fā)癥。

三、肝囊腫的鑒別診斷、肝內(nèi)占位病變：肝腫瘤、肝膿腫、肝結(jié)核等易與本病混淆。但通過詳細(xì)詢問病史及體格檢查，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室及影像檢查結(jié)果，一般不難鑒別。

1、肝外性腹內(nèi)囊腫：胰腺囊腫、腸系膜囊腫、膽囊積水、膽總管囊腫、巨大卵巢囊腫等均為囊性病變，需根據(jù)各自的病變特征輔以相應(yīng)的各項(xiàng)檢查，多可作出鑒別診斷。

2、肝棘球囊腫（寄生蟲性肝囊腫）：患者多來自牧區(qū)，有羊、犬等動(dòng)物接觸史，表現(xiàn)為囊腫張力較大，觸之硬韌，叩之有震顫，多數(shù)患者實(shí)驗(yàn)室檢查嗜酸性粒細(xì)胞增高，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性，間接免疫螢光檢及被動(dòng)血凝集試驗(yàn)均有助于鑒別。