肝區(qū)痛的鑒別診斷
肝區(qū)痛的鑒別診斷
肝部疼痛的鑒別診斷:
疼痛部位是上腹:病變?cè)谧笕~、方葉。
疼痛在右季肋:病變部位在右葉部。
疼痛在右背腰部:病變?cè)谟胰~后部。
疼痛常在右季肋:肝臟廣泛性病變,如急慢性肝炎。
伴有膽囊疾病:膽囊位于肝臟的下部,伴有膽囊疾病時(shí)常誤認(rèn)為肝區(qū)疼痛或肝區(qū)不適。
肋間神經(jīng)痛:有人常可感覺肝區(qū)或肋間的刺痛或跳痛,這不是肝區(qū)痛,是肋間神經(jīng)痛。
肝病后的肝區(qū)不適心理障礙綜合征:有些人在未查出自己感染乙肝時(shí),不覺有不適感。在查出乙肝感染后,總覺得肝區(qū)不適。這是心理因素。有時(shí)工作緊張或有其他事情發(fā)生時(shí),就忘記了,無(wú)感覺了。
1、肝炎及肝炎恢復(fù)期:得了肝炎,由于肝臟的炎癥造成肝臟腫大,使得肝包膜上的神經(jīng)受到炎癥刺激或牽拉,引起肝區(qū)疼痛;肝炎恢復(fù)期也可因?yàn)槟[大的肝臟回縮,牽拉肝包膜上的神經(jīng)而感覺到肝區(qū)疼痛或不適。
2、脂肪肝:由于肝臟被脂肪組織浸潤(rùn),肝臟腫大,引起肝區(qū)不適或疼痛。
3、勞累:肝臟是為人體提供能量的化學(xué)加工廠,勞累時(shí),體內(nèi)能量供應(yīng)不足,即可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛或肝區(qū)不適。
4、肝癌疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)。
5、伴有膽囊疾病時(shí)常有肝區(qū)疼痛或肝區(qū)不適。但要除外肋間神經(jīng)痛或肝病后的肝區(qū)不適心理障礙綜合征。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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