威爾遜病應(yīng)該如何診斷?這些檢查方法都能確診
體檢可以幫助診斷威爾遜病。在體檢期間,醫(yī)生檢查病人的身體,使用聽診器來聽取與腹部相關(guān)的聲音,使用稱為裂隙燈的特殊光線在眼睛中尋找角膜色素環(huán),除了身體檢查外還有血液檢測(cè),活體檢測(cè)等等診斷方法。
威爾遜病如何診斷?
一、血液測(cè)試
護(hù)士或技術(shù)人員將在醫(yī)生的辦公室或商業(yè)機(jī)構(gòu)抽取血液樣本,并將樣本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析。醫(yī)生可以進(jìn)行肝酶或功能檢查,顯示肝臟異常的血液檢查,檢查血液中的銅含量。由于銅沉積在器官中并且不在血液中循環(huán),大多數(shù)患有威爾遜病的人的血液銅含量低于正常水平。在威爾遜病引起的急性肝功能衰竭病例中,血銅水平往往高于正常水平。檢查血漿銅藍(lán)蛋白,大多數(shù)威爾遜病患者的血漿銅藍(lán)蛋白水平低于正常水平。進(jìn)行基因測(cè)試,健康護(hù)理提供者可以推薦在已知威爾遜病家族史的情況下進(jìn)行基因檢測(cè)。
二、肝活檢
甲肝活檢是包括取一小塊肝臟組織的檢查用顯微鏡對(duì)損傷或疾病的征兆的過程。醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)要求患者在肝活檢前臨時(shí)停用某些藥物。在手術(shù)前8小時(shí),也可能要求病人快速吃東西或不喝東西。在手術(shù)過程中,病人躺在桌上,右手放在頭上。醫(yī)護(hù)人員將局部麻醉劑應(yīng)用于他或她將插入活檢針的區(qū)域。如果需要,醫(yī)護(hù)人員也會(huì)給予鎮(zhèn)靜劑和止痛藥。醫(yī)護(hù)人員使用針頭取一小塊肝臟組織。他或她可以使用超聲波,電腦斷層掃描或其他成像技術(shù)來引導(dǎo)針頭?;顧z結(jié)束后,患者必須躺在右側(cè)長達(dá)2小時(shí),并在送回家之前再監(jiān)測(cè)2至4小時(shí)。
醫(yī)生檢查實(shí)驗(yàn)室中的肝臟組織,該測(cè)試可以顯示肝硬化。有時(shí)肝活組織檢查會(huì)顯示肝細(xì)胞內(nèi)銅的堆積; 然而,結(jié)果可能會(huì)有所不同,因?yàn)殂~并不總是均勻地沉積在肝臟中。因此,醫(yī)生經(jīng)常發(fā)現(xiàn)分析肝臟組織的銅含量更有用。與攜帶者或沒有威爾遜病的人相比,大多數(shù)威爾遜病患者肝組織中的銅含量較高。
三、成像測(cè)試
醫(yī)生可以下令進(jìn)行成像測(cè)試,以評(píng)估患有威爾遜病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀患者或患有威爾遜病的患者的腦部異常情況。醫(yī)生不使用腦成像測(cè)試來診斷威爾遜病,盡管某些發(fā)現(xiàn)可能表明患者患有該疾病。
1、磁共振成像(MRI):MRI是一種不使用X射線拍攝身體內(nèi)部器官和軟組織的照片。經(jīng)過專門培訓(xùn)的技術(shù)人員在門診中心或醫(yī)院執(zhí)行該程序,放射科醫(yī)生將解讀圖像?;颊卟恍枰樽?,盡管恐懼狹窄空間的人可能會(huì)受到輕微的鎮(zhèn)靜,被口腔吸收。MRI可能包括注射特殊染料,稱為造影劑。對(duì)于大多數(shù)MRI機(jī)器,患者將躺在可滑動(dòng)到隧道形裝置的桌子上,該裝置可以在一端開放或關(guān)閉。有些機(jī)器可以讓病人躺在更開闊的空間里。技術(shù)人員將從不同角度拍攝一系列圖像,以創(chuàng)建大腦的詳細(xì)圖像。在排序過程中,患者會(huì)聽到大聲的機(jī)械敲擊和嗡嗡聲。MRI可以顯示其他疾病或病況是否導(dǎo)致患者的神經(jīng)癥狀。
2、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)掃描:CT掃描使用X射線和計(jì)算機(jī)技術(shù)的組合來創(chuàng)建圖像。對(duì)于CT掃描,醫(yī)生可以給患者提供飲料和注射造影劑的溶液。CT掃描要求病人躺在一張桌子上,這張桌子可以滑入隧道形狀的設(shè)備中,技術(shù)人員拍攝X光片。一名X射線技師在門診中心或醫(yī)院執(zhí)行此程序。放射科醫(yī)師解釋圖像。病人不需要麻醉。CT掃描可以顯示其他疾病或病況是否導(dǎo)致患者的神經(jīng)癥狀。
除此之外威爾遜病患者還需要做24小時(shí)尿液收集?;颊邔⒃诩抑惺占蛞?,在由醫(yī)生辦公室或商業(yè)設(shè)施提供的特殊容器中。醫(yī)護(hù)人員將樣本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析。大多數(shù)因威爾遜病而出現(xiàn)癥狀的患者,24小時(shí)尿液收集將顯示尿液中銅含量增加。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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