脂肪肝會(huì)有哪些癥狀?10大舌尖上的脂肪肝癥狀
脂肪性肝病的出現(xiàn),已經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重的危害到我們大家的身體健康,脂肪肝疾病成為只是次于病毒性肝炎的第二大類的肝病,那么,脂肪肝會(huì)有哪些癥狀?下面揭十大舌尖上的脂肪肝癥狀。
1、舌酸
自覺(jué)舌上及口中時(shí)有酸味,但無(wú)酸水泛出,共診治18例,均由血脂和b超確診。醫(yī)學(xué)正傳:“伴有脾胃氣弱者,則木乘土位而口酸者”,肝胃一旦不和,氣血濕阻,痰滯血瘀,痹阻肝絡(luò),故見(jiàn)脘腹時(shí)痛,脅脹欲嘔,噯氣嘈雜,大便不調(diào)或腹痛下利穢濁,舌厚膩或黃,脈弦滑或沉實(shí)。治以攻積導(dǎo)滯、行氣消痞,方選枳實(shí)導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸化裁:大黃、枳實(shí)、神曲、麥芽、山楂、云苓、木香、檳榔、陳皮、黃芩、澤瀉、黃連、莪術(shù)、三棱、砂仁、當(dāng)歸、草決明、荷葉、香附、郁金。治療1~3個(gè)月均治愈。
2、舌甘
自覺(jué)舌上有甜味,共治29例,均經(jīng)血脂及b超確診。臨床多有脘腹脹痛,不思飲食,嘔吐惡心,面色淡黃,或便溏不爽,身體困倦,舌白膩或厚,脈緩或濡,但亦有癥狀不明顯,僅舌感甜味者。舌甘甜多為濕濁上泛,與脾關(guān)系密切。脾喜燥惡濕,濕易困脾,氣機(jī)被阻,方選三仁湯、茵陳蒿湯化裁:杏仁、苡仁、白蔻仁、厚樸、半夏、云苓、佩蘭、茵陳、滑石、大黃、當(dāng)歸、草決明、郁金、赤芍、通草、豆卷、藿香。療程2~3個(gè)月,均痊愈。
3、舌苦
患者會(huì)覺(jué)得舌頭明顯有苦味,大部分人群是血脂偏高及B超檢查是脂肪肝患者。古代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:“肝氣熱,則膽泄口苦……”,《脹論》:“膽脹口苦,脅下脹痛。”治當(dāng)清利肝膽、疏肝解郁,龍膽瀉肝湯加減:柴胡、當(dāng)歸、澤瀉、黃芩、梔子、草決明、大黃、白芍、郁金、川楝子、公英、敗醬草、山楂、萊菔子。以上病例用藥后略有好轉(zhuǎn),經(jīng)2~4個(gè)月治療全部治愈。
4、舌辛
自我覺(jué)得舌上出現(xiàn)辣味,有麻辣以及腥味,臨床不多,大部分會(huì)通過(guò)血脂檢查和B超來(lái)進(jìn)行確診。以心膽不安,去腥氣火夾痰濁為主,符合脂肪肝發(fā)病機(jī)理?!锻ㄋ讉摗罚骸翱谛琳撸螣崛胛浮保竭x瀉白散、柴胡疏肝散加減:黃芩、半夏、桑白皮、地骨皮、陳皮、萊菔子、白芥子、香附、郁金、川楝子、草決明、澤瀉、山楂。以上病例1~3個(gè)月均治愈。
5、舌咸
自覺(jué)舌上有咸味,甚則有咸味痰涎排出,共診治23例。咸味入腎,一般說(shuō)來(lái)舌咸多與腎虛或寒水上泛有關(guān)。如《通俗傷寒論》說(shuō):“口咸吐白沫者,腎水上泛”,《張氏醫(yī)通》認(rèn)為:“口咸,腎液上乘也”;口咸也與七情、五味太過(guò)有關(guān):“夫口之多病……或見(jiàn)酸、苦、甘、辛、咸味,原其所因,未有不因七情煩擾、五味過(guò)傷所致”(《醫(yī)學(xué)正傳?口病》)。脂肪肝發(fā)病多以中年和老年前期為多,此時(shí)往往處于生理性腎虛狀態(tài),或因勞神過(guò)度,生活無(wú)序,臟腑功能受損,久必及腎。
6、舌淡
感覺(jué)口中無(wú)味,同時(shí)明顯有味覺(jué)下降,或味覺(jué)減退不敏銳,大部分和脾胃失于健運(yùn)有關(guān),《口唇癥狀》云:“口淡無(wú)味,飲食不香”。臨床常見(jiàn)脅腹脹滿,食欲不振,或吐或?yàn)a,四肢倦怠,噯氣時(shí)作,舌白或膩,脈緩或細(xì)弱,共診31例,均經(jīng)血脂及b超檢查確診。治當(dāng)健脾益氣,方選參苓白術(shù)散、異功散加減:黨參、茯苓、白術(shù)、陳皮、山藥、扁豆、苡仁、砂仁、木香、當(dāng)歸、草決明、山楂、萊菔子、枳實(shí)、荷葉。經(jīng)2~4個(gè)月治療,27例痊愈,4例好轉(zhuǎn)。
7、舌麻
指舌麻木而感覺(jué)減退,甚則刮、戳、搔其舌,麻感仍不解,共診治7例。舌麻多血虛、肝風(fēng)、痰阻等,常見(jiàn)頭暈?zāi)炕?,心悸健忘,盜汗虛熱,面色暗黃,舌苔薄白,舌質(zhì)淡或有齒痕,脈細(xì)緩或細(xì)數(shù)。治當(dāng)養(yǎng)血通絡(luò),方選四物湯、二至丸加減:熟地、當(dāng)?shù)?、白芍、川芎、女貞子、旱蓮草、制首烏、草決明、枳實(shí)、澤瀉、山萸肉、山楂。治當(dāng)化痰解郁,方選逍遙散、溫陽(yáng)湯化裁:柴胡、當(dāng)歸、云苓、白術(shù)、郁金、半夏、竹茹、枳實(shí)、陳皮、黃芩、萊菔子、白芥子、山楂、大黃、香附、草決明、檳榔。
8、舌灼熱疼痛
自我感覺(jué)舌上出現(xiàn)火燒癥狀的疼痛感,大部分是因?yàn)榛鹦皟?nèi)盛導(dǎo)致。比較多和舌尖紅赤、口舌生瘡一起發(fā)生,酒精性脂肪肝才明顯有這樣舌覺(jué)。常伴胸脘悶熱,嘔惡少食,大便秘結(jié),目赤頭昏,舌紅少苔或干燥缺津,脈弦細(xì)或洪大。治當(dāng)清熱解毒、疏肝瀉痞,方選白虎湯、涼膈散加減:生石膏、知母、生地、白芍、大黃、梔子、澤瀉、赤芍、丹皮。以此進(jìn)退,其中5例2個(gè)月后治愈,1例3個(gè)月后好轉(zhuǎn)。
9、舌脹
自覺(jué)舌體腫脹,但未必見(jiàn)舌體增大,診治9例。脂肪肝患者多有肝郁氣滯,日久化火,木火上炎,故有舌脹之感。常伴失眠心悸,胸脅滿悶,或心下痞硬,噯氣頻作,舌淡苔薄,脈弦有力。治當(dāng)疏肝理氣、清瀉熱結(jié),方用大柴胡湯、柴胡疏肝散加減:柴胡、黃芩、白芍、半夏、枳實(shí)、大黃、香附、郁金、川芎、陳皮、黃連、連翹、萊菔子、草決明、山楂。以上9例1~4個(gè)月均治愈。
10、舌澀
指舌上有吃過(guò)生柿子的一樣的感覺(jué),大多數(shù)和舌燥一起發(fā)生,主要為燥熱傷津所致。臟腑陽(yáng)熱偏盛,氣火上逆,或燥熱傷津,致舌干澀。陳無(wú)擇《三因方?口病證治篇》說(shuō):“煩、燥則澀”;清代唐容川《血證論?口舌》中指出:“舌澀是風(fēng)熱,通圣散去芒硝、大黃治之”。脂肪肝見(jiàn)舌澀與腎虛失衡,主水及氣化功能失調(diào)有關(guān)。此時(shí)水不涵木,脾失運(yùn)化,津液不布,痰濁、血瘀痹阻血絡(luò)。
(責(zé)任編輯:胡紀(jì)玲 )
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