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肝纖維化掃描與肝活檢

2012-03-28 09:23:25    作者:南方醫(yī)院彭劼  家庭醫(yī)生在線

  南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師 彭劼

  1、國內(nèi)外很多臨床研究已證明,從總體上看,肝纖維化掃描的結(jié)果與肝活檢的結(jié)果一致性較好。尤其是患者肝功能顯示沒有明顯炎癥活動時(shí),且肝掃描值較高的患者,或者說肝掃描提示有肝硬化者,與肝活檢的吻合性更好。

  2、肝活檢雖是目前設(shè)定的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但也有它的局限性,如取樣誤差、大結(jié)節(jié)性肝硬化等影響結(jié)果的判讀;另外,當(dāng)然也有手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)、一般患者不太容易接受等。然而,肝纖維化掃描簡單易行,無創(chuàng)傷,無任何風(fēng)險(xiǎn),可多次重復(fù)并追蹤觀察,前后對比;另外掃描面大,不會出現(xiàn)肝活檢的取樣誤差。但也有其缺憾,容易受肝炎活動、黃疸等因素的影響。對于灰色帶區(qū),結(jié)果判讀有困惑時(shí),如能結(jié)合肝纖維化掃描及肝活檢,必能提高其診斷準(zhǔn)確性。

  3、現(xiàn)在肝纖維化掃描在全國尚未完全普及。隨著廣大醫(yī)生與患者的認(rèn)知程度的不斷提高,預(yù)計(jì)不久將能夠普及。

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(責(zé)任編輯:歐家福 )

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