南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師 彭劼

　　1、國(guó)內(nèi)外很多臨床研究已證明，從總體上看，肝纖維化掃描的結(jié)果與肝活檢的結(jié)果一致性較好。尤其是患者肝功能顯示沒(méi)有明顯炎癥活動(dòng)時(shí)，且肝掃描值較高的患者，或者說(shuō)肝掃描提示有肝硬化者，與肝活檢的吻合性更好。

　　2、肝活檢雖是目前設(shè)定的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但也有它的局限性，如取樣誤差、大結(jié)節(jié)性肝硬化等影響結(jié)果的判讀；另外，當(dāng)然也有手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)、一般患者不太容易接受等。然而，肝纖維化掃描簡(jiǎn)單易行，無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)任何風(fēng)險(xiǎn)，可多次重復(fù)并追蹤觀察，前后對(duì)比；另外掃描面大，不會(huì)出現(xiàn)肝活檢的取樣誤差。但也有其缺憾，容易受肝炎活動(dòng)、黃疸等因素的影響。對(duì)于灰色帶區(qū)，結(jié)果判讀有困惑時(shí)，如能結(jié)合肝纖維化掃描及肝活檢，必能提高其診斷準(zhǔn)確性。

　　3、現(xiàn)在肝纖維化掃描在全國(guó)尚未完全普及。隨著廣大醫(yī)生與患者的認(rèn)知程度的不斷提高，預(yù)計(jì)不久將能夠普及。

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