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細(xì)談?lì)愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的起病源頭

2013-12-03 09:35:23      家庭醫(yī)生在線

關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療一直是醫(yī)學(xué)上關(guān)注的話題。很多上了年紀(jì)的老人都會(huì)囑咐孩子們,剛玩得火辣辣的身子,千萬(wàn)別馬上往身上淋水,這到底有沒(méi)有科學(xué)依據(jù),我們一起來(lái)了解下有關(guān)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的知識(shí)。

1、內(nèi)分泌因素很重要。

為什么內(nèi)分泌會(huì)被人們提上來(lái)說(shuō)呢,因?yàn)椋?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于女性,懷孕期間關(guān)節(jié)炎癥狀常減輕,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,能抑制本病等,認(rèn)為內(nèi)分泌因素、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎似有一定關(guān)系。但根據(jù)研究,病人的腎上腺結(jié)構(gòu)及其他,內(nèi)分泌功能多屬正常。所以,我們要注意休息和工作的協(xié)調(diào),不要內(nèi)分泌失調(diào)。

2、男性不好的吸煙嗜好。

眾所周知,吸煙是非常不好的,但是您可能不知道,吸煙是大家,不可不知的一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕發(fā)病誘因,尤其對(duì)于男性來(lái)說(shuō)更具危險(xiǎn)性。吸煙會(huì)使男性,患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)增加1倍,但卻不會(huì)增加女性,患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)。研究人員推測(cè),雌激素可能是造成吸煙,不會(huì)增加女性患危險(xiǎn)的原因。所以,我們要盡量避免過(guò)度吸煙患上這個(gè)病。

3、寒冷的生活環(huán)境。

這對(duì)于我們來(lái)說(shuō),是非常值得注意的。一般來(lái)說(shuō),受涼、潮濕、勞累、精神創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)不良、外傷等,常為本病的誘發(fā)因素。據(jù)調(diào)查,100例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以寒冷(42%)和潮濕(27%)誘發(fā)者占絕大多數(shù),此外,尚有感染(10%)和外傷(8%)及無(wú)明顯誘因可查者(13%)。所以我們要注意防寒保暖才行,別著涼患病。

4、實(shí)驗(yàn)研究表明,A組鏈球菌菌壁肽聚糖的細(xì)菌因素(肽)可能是一個(gè)持續(xù)的RA發(fā)病的原發(fā)性刺激,長(zhǎng)期在體內(nèi)持續(xù)成為A群鏈球菌抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,免疫病理?yè)p傷和疾病。關(guān)節(jié)炎和人型支原體支原體產(chǎn)生類(lèi)似于RA動(dòng)物模型,但不產(chǎn)生類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)人類(lèi)RA獨(dú)特。在RA患者滑液和滑膜組織從來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌或細(xì)菌抗原,表明細(xì)菌可能是RA的發(fā)病有關(guān),但缺乏直接的證據(jù)。

5、病毒因素RA與病毒,

尤其是與EB病毒的關(guān)系是一種在國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)注的問(wèn)題。研究表明,采用不同的EB病毒感染引起的關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的強(qiáng)烈反應(yīng)的EB病毒比普通的人。持久抗EB病毒膜抗原抗體水平在RA患者的血清及關(guān)節(jié)液,但到目前為止在RA患者的血清中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼抗原抗體。

6、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)原因?

具有很高的發(fā)病率在一些家庭中的疾病的遺傳因素,在調(diào)查中,人們發(fā)現(xiàn),人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)-DR4和RF陽(yáng)性患者。HLA的研究發(fā)現(xiàn),有70%的患者積極與HLA-DW4,DW4,RA發(fā)病率,與易感基因的點(diǎn),所以遺傳可能在發(fā)病中起重要作用。

7、性激素研究表明RA發(fā)病率男女之比為1∶2~4,妊娠期病情減輕,服避孕藥的女性發(fā)病減少。動(dòng)物模型顯示LEW/n雌鼠對(duì)關(guān)節(jié)炎的敏感性高,雄性發(fā)病率低,雄鼠經(jīng)閹割或用β-雌二醇處理后,其發(fā)生關(guān)節(jié)炎的情況與雌鼠一樣,說(shuō)明性激素在RA發(fā)病中起一定作用。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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