60多歲的李阿婆肩部疼痛已有幾年了，每逢遇到陰雨天，胳膊一動(dòng)就痛，梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難，嚴(yán)重時(shí)痛得徹夜不眠，恨不得把肩膀卸下?？伤植荒苄菹?，家里有可愛(ài)的外孫要照顧，為小輩們準(zhǔn)備晚餐，同時(shí)又得兼顧老伴的生活，每天腳不離地。終于有一天李阿婆熬不住來(lái)到了醫(yī)院就診。接診的骨科主任醫(yī)師喻兆恒為阿婆仔細(xì)查體，詢問(wèn)病史，并通過(guò)核磁共振確診李阿婆為“肩周圍關(guān)節(jié)炎”。

對(duì)于病情，喻兆恒介紹到，肩部疼痛困擾著許多中老年市民，大多數(shù)患者以為是“肩周炎”，其實(shí)這是不正確的。臨床遇見(jiàn)的患者80%為“肩袖損傷”或“肩袖撞擊綜合癥”，而另外的20%才是“肩關(guān)節(jié)周圍炎”。這些疼痛的鑒別，需要病史、癥狀、輔助檢查才可確診。每一種疼痛的治療方式不同。例如“肩袖損傷或肩袖撞擊”患者，早期可采用保守治療，如適當(dāng)?shù)男菹?，外用藥、口服藥或封閉治療，如果癥狀不減輕可考慮手術(shù)。而“肩周炎”則需要手臂做“爬墻”的運(yùn)動(dòng)，可配合臭氧治療、局部封閉、理療等輔助手段來(lái)延緩疾病的發(fā)展，一般無(wú)需手術(shù)治療。

肩周炎可試試按摩護(hù)理

1、減輕疼痛，可以服用鎮(zhèn)痛消炎藥，或局部封閉，以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。

2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。在控制疼痛的基礎(chǔ)上，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做肩關(guān)節(jié)體操。要注意雙側(cè)同時(shí)做，以便于身體直立平衡。且最好配合軀干其他關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，比如側(cè)身、轉(zhuǎn)身、叉腰等，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)與肩胛、胸鎖等多個(gè)關(guān)節(jié)相關(guān)。

3、避免引起疼痛的動(dòng)作。有損傷時(shí)，自行的肩關(guān)節(jié)練習(xí)宜維持在肩水平范圍下的運(yùn)動(dòng)，一般外展、前屈不應(yīng)超過(guò)90度，以免加重?fù)p傷。還有一些動(dòng)作，如單手爬墻、雙手拉繩，要在醫(yī)生和治療師指導(dǎo)下才能做，否則有加重肩周組織損傷的危險(xiǎn)。

4、對(duì)于急性損傷，局部疼痛明顯，可立即冰敷5至10分鐘，間隔1至2小時(shí)可再次冰敷，2天內(nèi)可多次反復(fù)，待疼痛減少后適當(dāng)進(jìn)行放松性的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。若是慢性勞損的突然發(fā)作，可予以熱敷，等關(guān)節(jié)松弛后再做關(guān)節(jié)體操。

肩周炎的自我按摩療法介紹

1、用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè)，時(shí)間1～2分鐘，在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。

2、用健側(cè)手的第2～4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位，時(shí)間1～2分鐘，按揉過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻。

3、用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動(dòng)作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時(shí)間1～2分鐘。

4、還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進(jìn)行按摩，一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。

5、最后用手掌自上而下地掌揉1～2分鐘，對(duì)于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法進(jìn)行治療。