跟骨骨折經(jīng)常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，頭、胸、腹傷，初診時切勿遺誤。跟骨為松質(zhì)骨，血循供應(yīng)比較豐富，骨不連者甚少見。但如骨折線進(jìn)入關(guān)節(jié)面或復(fù)位不良，后遺創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及跟骨負(fù)重時疼痛者很常見。

本文向您詳細(xì)介紹跟骨骨折應(yīng)該如何預(yù)防，跟骨骨折應(yīng)該如何護(hù)理，跟骨骨折常見的預(yù)防措施和護(hù)理辦法有哪些。

預(yù)防跟骨骨折有哪些要點

1、預(yù)防：

本病是由于外傷性因素引起，故注意生產(chǎn)和生活安全，避免創(chuàng)傷，保證人身安全是本病預(yù)防的重點。

2、其他注意事項：

1）由于本病分類較多，而各種分類又各有優(yōu)缺點，故醫(yī)生在診斷時應(yīng)根據(jù)平片和CT的檢查結(jié)果綜合分析，以求給出正確的診斷，讓病人及時得到正確的治療。

2）跟骨骨折的并發(fā)癥較多，最常見的有：腫脹、張力性水皰、筋膜室綜合征、神經(jīng)血管損傷、傷口裂開和感染、跟墊疼痛、跟骨骨刺、骨折畸形愈合、關(guān)節(jié)炎等。其他還有跛行、跟腱攣縮、側(cè)方撞擊綜合征和腓腸神經(jīng)炎等。

3）跟骨骨折常合并嚴(yán)重軟組織腫脹及張力水皰。水皰通常發(fā)生在骨折后包括：傷足持續(xù)劇痛、腫脹嚴(yán)重、屈趾無力、伸趾疼痛、跖部感覺減退、出現(xiàn)張力水皰或淤斑等，足跟部嚴(yán)重的張力性腫脹為本綜合征確切的特征性表現(xiàn)。

對跟骨內(nèi)、外及表淺筋膜室應(yīng)用壓力監(jiān)測，如發(fā)現(xiàn)壓力達(dá)到30 mmHg （ 1 mmHg =0。 133 kPa）或在心臟舒張期達(dá)到10 ～30 mmHg時應(yīng)作為手術(shù)切開的指征。

跟骨骨折的日常護(hù)理

“民以食為天”，骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好，是家庭護(hù)理中很重要的一條。

絕大部分骨折雖無內(nèi)臟損傷，但由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷或手術(shù)的打擊、終日休息、運動減少，原先的生活規(guī)律被打亂，可能胃口不好，受傷后短時期內(nèi)較為明顯。老年患者和體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人，更容易發(fā)生。

在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上，要在病人飲食花樣、調(diào)配上多下功夫，做到營養(yǎng)豐富，色、香、味俱佳，以刺激食欲。手臂活動不便的，還要喂飯。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進(jìn)纖維骨痂生長和傷口愈合。

骨骼異常堅硬，主要由有機(jī)物和無機(jī)物所構(gòu)成。無機(jī)物占比例最多的是鈣。人體內(nèi)99%的鈣集中在骨骼內(nèi)。受傷發(fā)生骨折后，人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質(zhì)，以加快愈合。不知從何時起，骨頭湯成了骨折傷員的最好補(bǔ)品。但是，根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗及實驗研究，卻沒有發(fā)現(xiàn)骨折傷員需要額外補(bǔ)充鈣質(zhì)的證據(jù)。

骨折后受傷部位局部血液循環(huán)障礙，組織偏于酸性，骨折端可發(fā)生脫鈣。但這些脫出的鈣質(zhì)并沒有被運走、排泄，而是溶解在周圍。等到局部創(chuàng)傷性炎癥恢復(fù)正常后，便作為修復(fù)骨折的主要材料沉積下來。

根據(jù)最近的研究成果，跟骨骨折病人需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素，有的參與組成人體代謝活動中的酶，有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經(jīng)測定，骨折后病人體內(nèi)上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。

因此，在骨折早期適當(dāng)補(bǔ)充，可能有利于愈合。動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當(dāng)多吃。除此以外，也可服用含有這些物質(zhì)的藥物。

跟骨骨折早期因憂思少動，氣機(jī)郁滯，無力推運，常有大便秘結(jié)，臥床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。