類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為臨床中一種十分多見的風(fēng)濕病，常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、致殘。此病與遺傳、環(huán)境、感染都有關(guān)系。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，患者在關(guān)注它的引發(fā)原因治療方法的同時(shí)，卻往往忽略了很多它的常見誤區(qū)。

類風(fēng)濕病的治療誤區(qū)有哪些？

1、求“根治”心切，聽信一些言過其實(shí)的宣傳和小廣告

以為本病可以短期內(nèi)根治，四處亂投醫(yī)，導(dǎo)致誤診誤治的現(xiàn)象非常普遍。在我科對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行的問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者都有著誤診、誤治的求醫(yī)經(jīng)歷，有的甚至延誤了十余年，導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾。

2、長期使用止痛藥

有些人至今還錯(cuò)誤認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是“不死的癌癥”，沒有治療方法，對治療悲觀失望，沒有信心，自己到藥店隨便買點(diǎn)止痛藥吃上，止止痛就算了，有時(shí)還任意加大劑量，這是錯(cuò)誤的。很多止痛藥雖能緩解關(guān)節(jié)痛和腫，但治標(biāo)不治本，不能阻止關(guān)節(jié)破壞和變形。

3、用激素就能好

糖皮質(zhì)激素由于在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中消炎止痛作用很強(qiáng)，且很快生效，因此常被亂用。不少患者都有過這樣的經(jīng)歷，一吃或打一針就不疼了，也能吃飯了，人也變胖了，就是不能停，好像“成癮”一樣。其實(shí)長期服用激素除了發(fā)胖，會導(dǎo)致高血壓、糖尿病、高血脂，進(jìn)而引發(fā)心腦血管疾病。用激素，應(yīng)遵醫(yī)囑。

4、不重視綜合治療

不考慮個(gè)體差異，忽略“辨病”與“辨證”相結(jié)合的原則。這樣的治療時(shí)無效治療。

5、不注意用藥安全

不正確選擇藥物，掌握不好藥物的計(jì)量、療程，不及時(shí)監(jiān)測藥物的副作用和不良反應(yīng)。

6、自選風(fēng)濕藥

由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病，尚不能徹底根治，不少風(fēng)濕病患者久病成醫(yī)，經(jīng)常自己選購藥物。這些藥物的組成僅僅是地塞米松（一種不宜長期服用的長效激素）、消炎痛和維生素。而說明書上卻寫著“本品全部由草藥配方和維生素構(gòu)成”，是風(fēng)濕病的特效藥。確實(shí)，患者在服藥的早期感覺有止痛效果，但這些藥物不可能真正緩解病情，長期使用關(guān)節(jié)照樣會變形，且可能帶來胃腸損害、骨質(zhì)疏松、感染、糖尿病等不良反應(yīng)。

如何治療類風(fēng)濕病？

一、藥物治療

治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物包括非甾體類抗炎藥、金制劑、青霉胺、氯喹、左旋咪唑、免疫抑制劑、氨甲蝶呤以及腎上腺皮質(zhì)激素。

二、免疫凈化

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環(huán)免疫復(fù)合物，高免疫球蛋白等，因此，除藥物治療外，可選用免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復(fù)合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細(xì)胞過多，還可采用單個(gè)核細(xì)胞清除療法，從而改善T，B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能，降低血液黏滯度，以達(dá)到改善癥狀的目的，同時(shí)提高藥物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞去除術(shù)。被置換的病理性成分可以是淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、免疫球蛋白或血漿等。應(yīng)用此方法時(shí)需配合藥物治療。

三、康復(fù)治療

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解期可進(jìn)行功能康復(fù)治療，從而增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性、靈活性，防止畸形。功能訓(xùn)練要講究循序漸進(jìn)，開始可在床上運(yùn)動(dòng)，逐漸下床活動(dòng)，繼而可散步、騎車、打太極拳等。

四、外科治療

以往一直認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例。目前對僅有1～2個(gè)關(guān)節(jié)受損較重、經(jīng)水楊酸鹽類治療手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無效者可試用早期滑膜切除術(shù)。手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后期病變靜止，關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù)，關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等。