警惕類風濕病的6大治療誤區(qū) 如何正確治療類風濕關節(jié)炎?
類風濕關節(jié)炎作為臨床中一種十分多見的風濕病,常會導致關節(jié)變形、致殘。此病與遺傳、環(huán)境、感染都有關系。對于類風濕性關節(jié)炎的治療,患者在關注它的引發(fā)原因治療方法的同時,卻往往忽略了很多它的常見誤區(qū)。那么,類風濕關節(jié)炎的治療誤區(qū)有哪些呢?類風濕關節(jié)炎應該如何正確治療呢?
長期使用止痛藥? 警惕類風濕病的6大治療誤區(qū)
1、求“根治”心切,聽信一些言過其實的宣傳和小廣告
以為本病可以短期內(nèi)根治,四處亂投醫(yī),導致誤診誤治的現(xiàn)象非常普遍。在我科對類風濕關節(jié)炎患者進行的問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者都有著誤診、誤治的求醫(yī)經(jīng)歷,有的甚至延誤了十余年,導致關節(jié)殘疾。
2、長期使用止痛藥
有些人至今還錯誤認為類風濕關節(jié)炎是“不死的癌癥”,沒有治療方法,對治療悲觀失望,沒有信心,自己到藥店隨便買點止痛藥吃上,止止痛就算了,有時還任意加大劑量,這是錯誤的。很多止痛藥雖能緩解關節(jié)痛和腫,但治標不治本,不能阻止關節(jié)破壞和變形。
3、用激素就能好
糖皮質(zhì)激素由于在治療類風濕關節(jié)炎中消炎止痛作用很強,且很快生效,因此常被亂用。不少患者都有過這樣的經(jīng)歷,一吃或打一針就不疼了,也能吃飯了,人也變胖了,就是不能停,好像“成癮”一樣。其實長期服用激素除了發(fā)胖,會導致高血壓、糖尿病、高血脂,進而引發(fā)心腦血管疾病。用激素,應遵醫(yī)囑。
4、不重視綜合治療
不考慮個體差異,忽略“辨病”與“辨證”相結(jié)合的原則。這樣的治療時無效治療。
5、不注意用藥安全
不正確選擇藥物,掌握不好藥物的計量、療程,不及時監(jiān)測藥物的副作用和不良反應。
6、自選風濕藥
由于類風濕性關節(jié)炎是慢性病,尚不能徹底根治,不少風濕病患者久病成醫(yī),經(jīng)常自己選購藥物。這些藥物的組成僅僅是地塞米松(一種不宜長期服用的長效激素)、消炎痛和維生素。而說明書上卻寫著“本品全部由草藥配方和維生素構(gòu)成”,是風濕病的特效藥。確實,患者在服藥的早期感覺有止痛效果,但這些藥物不可能真正緩解病情,長期使用關節(jié)照樣會變形,且可能帶來胃腸損害、骨質(zhì)疏松、感染、糖尿病等不良反應。
對于類風濕性關節(jié)炎患者來說,及時治療很關鍵,目前治療類風濕性關節(jié)炎常用的方法包括藥物治療、手術治療、物理治療、免疫治療等等,一般治療類風濕性關節(jié)炎的效果是十分好的。
如何正確治療類風濕關節(jié)炎?
1、藥物治療
治療類風濕性關節(jié)炎的藥物包括非甾體類抗炎藥(NSAIDS)、金制劑、青霉胺、氯喹、左旋咪唑、免疫抑制劑、氨甲蝶呤以及腎上腺皮質(zhì)激素。
2、外科治療
以往一直認為外科手術只適用于晚期畸形病例。目前對僅有1~2個關節(jié)受損較重、經(jīng)水楊酸鹽類治療手指類風濕性關節(jié)炎無效者可試用早期滑膜切除術。手指類風濕性關節(jié)炎后期病變靜止,關節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節(jié)強直或破壞可作關節(jié)成形術、人工關節(jié)置換術。負重關節(jié)可作關節(jié)融合術等。
3、物理治療
手指類風濕性關節(jié)炎目的在于用熱療以增加局部血液循環(huán),使肌肉松弛,達到消炎、去腫和鎮(zhèn)痛作用,同時采用鍛煉以保持和增進關節(jié)功能。理療方法有下列數(shù)種,熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療后同時配已按摩,以改進局部循環(huán),松弛肌肉痙攣。
4、免疫凈化
類風濕性關節(jié)炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環(huán)免疫復合物,高免疫球蛋白等,因此,除藥物治療外,可選用免疫凈化療法,可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多,還可采用單個核細胞清除療法,從而改善T,B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能,降低血液黏滯度,以達到改善癥狀的目的,同時提高藥物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合藥物治療。
(責任編輯:林宗可 )
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