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骨質(zhì)疏松是導致骨折的最大誘因 高危人群應早檢測早預防

2018-11-19 13:38:14      家庭醫(yī)生在線

世界衛(wèi)生組織對“骨質(zhì)疏松”的定義為:骨質(zhì)疏松是一種因骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松在日常生活中無癥狀,它是一種隨年齡增長,患病風險隨之增長的疾病。

據(jù)統(tǒng)計,2006年我國50歲以上人群中骨質(zhì)疏松和骨量低下的患者約有6,944萬人,2020年預計將達到2億8,660萬人。最新的中國骨質(zhì)疏松的流行病學調(diào)查顯示,我國40-49歲人群骨質(zhì)疏松患病率為3.2%,其中男性2.2%,女性4.3%;50歲以上人群患病率為19.2%,其中男性6.0%,女性32.1%;65歲以上人群患病率為32.0%,其中男性10.7%,女性51.6%。

骨質(zhì)疏松由多種原因引起

“提及骨質(zhì)疏松,大家第一反應就是‘缺鈣’。事實上,骨質(zhì)疏松癥是因為各種原因?qū)е鹿菑姸认陆?,骨折高風險增高的代謝性骨病。與缺乏運動、維生素D等多種營養(yǎng)素以及各種內(nèi)分泌、代謝紊亂有關?!鄙虾J械诹嗣襻t(yī)院副主任醫(yī)師岳華教授指出。


岳華教授

骨質(zhì)疏松癥包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老年性骨質(zhì)疏松、特發(fā)性骨質(zhì)疏松,以及由影響骨代謝的疾病和/或藥物導致的骨質(zhì)疏松。

岳華教授介紹,人在30 歲以前,骨量處于一路上升階段,到30歲達到峰值,30歲后骨量開始流失。因此,為了預防骨質(zhì)疏松,我們最好在30歲前盡可能的做一些運動,讓骨量達到更高的峰值,從而減少骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。在生活中,也應該多曬曬太陽,增加維生素D的合成,從而降低因維D缺乏引起的骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松危害重大,高危人群要重視

骨質(zhì)疏松是一種高致殘率的疾病。岳華教授提醒,“骨質(zhì)疏松癥最大的危害是骨折,嚴重者可引發(fā)脊柱骨折、股骨頸骨折、脛骨骨折等,具有高致死、致殘率。調(diào)查顯示,有20%的患者在發(fā)生髖部骨折一年內(nèi)死亡,30%的患者永久致殘。因此,我們更應該注重高危人群的預防。骨質(zhì)疏松的高危人群包括老年人、絕經(jīng)女性、母系家族史(尤其髖部骨折家族史)人群,而低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡、缺乏鍛煉、飲食中鈣和維生素D攝入不足等人群也都應引起足夠重視。

骨質(zhì)疏松可以早發(fā)現(xiàn),早干預

雖然骨質(zhì)疏松在臨床沒有癥狀,不易發(fā)現(xiàn),但我們可以通過相應的檢查發(fā)現(xiàn)問題。骨密度檢測是現(xiàn)今診斷骨質(zhì)疏松癥的金標準,高危人群應該定期進行檢測。


范列英教授

同濟大學附屬東方醫(yī)院檢驗科主任范列英教授介紹,“如果在骨密度檢測中發(fā)現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的問題,最好再進行骨標志物檢測。骨標志物檢測主要可分為骨轉(zhuǎn)換標志物和骨代謝相關標志物。其中,骨轉(zhuǎn)換標志物可以反應全身性的骨代謝變化,可用于風險預測、鑒別診斷、療效監(jiān)測,助力提高骨質(zhì)疏松患者的治療依從性。而作為骨代謝標志物之一,維生素D檢測可用于盡早發(fā)現(xiàn)無明顯臨床表現(xiàn)的維生素D缺乏情況,對于加強骨健康管理及諸多疾病的預防具有重要意義?!?/span>

岳華教授透露,“骨標志物的檢測,對于臨床醫(yī)生和患者的意義非常重大。當病人診斷出骨質(zhì)疏松后,再進行骨標志物的檢測,醫(yī)生將根據(jù)情況制定個性化的治療方案,在治療3-6個月后,再對病人進行骨標志物的檢測,通過前后對比,了解骨質(zhì)疏松治療的情況,從而有針對性的調(diào)整治療方案?!?/p>

據(jù)了解,在骨標志物的檢測中,羅氏診斷Elecsys骨轉(zhuǎn)換標志物檢測基于先進的電化學發(fā)光技術(shù),具有優(yōu)異的精確度和批間一致性,獲得行業(yè)青睞,該檢測項目在全國很多醫(yī)院已有配備,以廣州為例,共有29家醫(yī)院可進行,如:廣東省人民醫(yī)院,中山大學附屬第一醫(yī)院,中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院,南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院等。


游馨誼女士

羅氏診斷中國專業(yè)診斷和分子診斷部-免疫產(chǎn)品市場部經(jīng)理游馨誼女士在接受家庭醫(yī)生在線采訪時表示:“作為全球體外診斷市場的領導者,羅氏診斷始終高度關注健康管理領域,并堅持創(chuàng)新,致力于將最新、最先進的檢測產(chǎn)品引入中國。在骨健康管理領域,羅氏診斷Elecsys骨轉(zhuǎn)換標志物檢測和Elecsys Vitamin D total檢測,可有效幫助優(yōu)化個人健康管理?!?/span>

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本文指導醫(yī)生:
岳華
擅長疾?。?/dt>
對內(nèi)分泌代謝疾病的診斷治療,包括原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥以及繼發(fā)于糖尿病、甲狀腺疾病、結(jié)締組織病、肝腎功能障... [詳細]
范列英
擅長疾病:
腫瘤、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌及代謝性疾病等實驗室診斷 [詳細]

(責任編輯:莊閑婷 )

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