骨折了就要做手術(shù)嗎?
骨折是臨床上常見(jiàn)的一種外傷疾病,外力作用下,骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分性斷裂。那骨折了就要做手術(shù)嗎?其實(shí),骨折后如何治療,要看病情、看患者的年齡等因素,并不是所有的骨折都要切開(kāi)手術(shù)內(nèi)固定。
骨折治療最終的目的是讓肢體最大限度的恢復(fù)功能,所以臨床上骨折治療遵循三個(gè)治療原則:復(fù)位、固定、功能鍛煉。
從病情上分析,如果患者是單發(fā)性骨折,沒(méi)有合并血管和神經(jīng)卡壓損傷,也沒(méi)有成角畸形和明顯移位的情況下,多數(shù)情況下可以手法復(fù)位外固定治療,例如打石膏、局部使用三角巾懸吊或者小夾板固定等。但是如果多發(fā)性骨折,骨折伴有血管破裂或者神經(jīng)損傷、成角畸形等情況下,需要考慮手術(shù)治療。
從患者情況來(lái)說(shuō),如果是兒童或者青少年的骨折,只要沒(méi)有明確的手術(shù)適應(yīng)癥,基本上都是采取保守治療,因?yàn)楣钦凼中g(shù)治療主要是通過(guò)“上鋼板”或者“打鋼針”等辦法進(jìn)行骨折端端固定;手術(shù)治療后1-2年內(nèi)部分患者還需要二次手術(shù)取出內(nèi)固定物,如鋼板等。因此處于發(fā)育過(guò)程中的孩子骨折了,大部分情況下是不手術(shù)的。
綜合患者的病情和年齡等因素考慮,骨科醫(yī)生會(huì)制定詳細(xì)的治療方案,臨床上骨折手術(shù)治療需要符合嚴(yán)格的適應(yīng)癥:①骨折端伴有肌肉或肌腱等軟組織嵌入;②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;③骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷;④發(fā)生多處骨折;⑤四肢斜形、旋形粉碎性骨折及脊柱骨折并脊髓損傷等情況,需要首先考慮手術(shù)治療。
(責(zé)任編輯:朱利祺 )
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