哮喘的發(fā)病機制尚不十分明確，多認為與免疫學機制、氣道炎癥、氣道高反應性、神經因素及其相互作用有關。

哮喘的幾個發(fā)病機制

1、啟動因素--免疫學機制

機體的免疫系統(tǒng)啟動并參與了哮喘的發(fā)病。當變應原（花粉、氣味、感染、藥物等刺激）進入人體后，產生免疫反應并產生相應的抗體，當變應原再次進入人體后，就會引發(fā)一系列的變態(tài)反應，使人體產生哮喘的臨床癥狀。

2、本質--氣道炎癥

氣道慢性炎癥被認為是哮喘的本質。大量的肥大細胞、嗜酸性粒細胞、肺泡巨噬細胞等炎癥細胞在氣道聚集，并分泌多樣化、大量的介質和細胞因子，這些物質不斷的相互作用導致氣道反應性增高，氣道痙攣、分泌物增多。

3、重要因素--氣道高反應性

氣道高反應性是哮喘發(fā)生發(fā)展的重要因素。由于遺傳因素、多細胞及細胞因子的參與、氣道上皮損害、神經末梢裸露等原因導致氣道在受到變應原刺激后出現(xiàn)過強、過早的收縮反應。

4、重要環(huán)節(jié)--神經機制

神經因素被認為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。支氣管受到膽堿能神經、腎上腺素能神經以及非腎上腺素能非膽堿能神經系統(tǒng)的支配，非腎上腺素能非膽堿能神經可以釋放血管活性腸肽、一氧化氮等舒張支氣管平滑肌的神經介質，同時也能釋放P物質、神經激肽等收縮支氣管平滑肌的神經物質。情緒波動可引起神經體液調節(jié)變化，導致 P物質、神經激肽分泌過多，引起哮喘癥狀。

認清哮喘的幾個癥狀

1、喘息

絕大部分哮喘患者有典型的反復發(fā)作性喘息，伴有廣泛而高調的喘鳴音，癥狀往往在數(shù)分鐘內出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)天，而后自行緩解或經藥物治療后緩解，部分患者緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作，偶有危重的急性發(fā)作期患者死亡。但重度發(fā)作時也可能是致命的。哮喘發(fā)作有明顯的季節(jié)性，春秋季高發(fā)，有夜間或凌晨發(fā)作或加重的特點。

2、咳嗽

咳嗽經常是哮喘患者最主要的體驗，也是就診原因之一。咳嗽本身是一種防御機制，有利于機體清除氣道異物和分泌物。哮喘咳嗽為刺激性干咳，或咳白色泡沫痰。哮喘占兒童咳嗽病因的首位，占成年人咳嗽病因的第二位，占老年人咳嗽病因的第三位。

3、胸悶

患者常感覺有壓迫感，窒息感，呼吸困難。哮喘發(fā)作時，患者常感覺吸入的空氣充足，就是呼不出去，因此不自主的撅起嘴，呈“魚口樣呼吸”。胸悶可以與喘息同時出現(xiàn)，也可以單獨存在。

4、其他

哮喘發(fā)作是一個典型的由炎癥細胞及介質介導的變態(tài)反應過程，因此，患者常常同時伴發(fā)身體其他系統(tǒng)的變態(tài)反應性疾病，常見的有過敏性鼻炎、皮膚濕疹等。