老年人心、肺、腎等重要臟器功能衰退，免疫功能低下，極易患呼吸道感染而繼發(fā)肺炎。在治療方面，抗生素應(yīng)用合理是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用不好，會加重病情。

老年肺炎如何正確使用抗生素

正確選用抗生素是治療老年細菌性肺炎的關(guān)鍵，一旦確診肺炎，宜盡早足量應(yīng)用抗生素，必要時聯(lián)合用藥，并適當延長療程，開始時可進行經(jīng)驗性治療，待致病原明確后則可有針對性的選藥或參考藥敏結(jié)果來選擇抗生素。

老年肺炎抗生素的選擇還需根據(jù)病人的病情，用藥個體化，若病人不是高齡，平時的健康狀態(tài)尚好，沒有嚴重的慢性疾病和重要臟器功能不全，則可選用較一般的抗生素，在體溫，血象正常，痰液變白以后3～5天則停藥觀察，若病人高齡，基礎(chǔ)狀況差，伴有嚴重慢性病和肺炎并發(fā)癥，或肺炎中毒癥狀很重，則可選用強效廣譜抗生素，或聯(lián)合用藥，力爭盡早控制感染，一般認為，青霉素類加氨基糖苷類，或頭孢菌素加氨基糖苷類有協(xié)同抗菌作用，而青霉素加頭孢菌素類有擴大抗菌譜，藥效相加作用。

老年肺炎的抗生素應(yīng)用方案

輕中度肺炎，無基礎(chǔ)疾病者用藥時首選青霉素；如青霉素過敏者可用紅霉素、林可霉素；也可用第一代頭孢菌素（如頭孢拉定膠囊）、氨基糖甙類（如卡那霉素）、喹喏酮類（如環(huán)丙殺星）。

輕中度肺炎，有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基礎(chǔ)病者選用第二代頭孢菌素如（如頭孢呋肟），氨基糖甙類（如卡那霉素），軍團菌感染用紅霉素或喹喏酮類（如環(huán)丙殺星）藥物。

中重度肺炎選用第二代、三代頭孢菌素（第三代頭孢如頭孢噻肟三嗪）或β-內(nèi)酰胺類加內(nèi)酰胺酶抑制劑，如阿莫西林-克拉維酸、氨卡西林-舒巴坦，氧哌嗪-他唑巴坦等。