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什么樣的扁桃體可以切除?

2017-03-24 10:36:06      

人的嗓子里有豐富的淋巴組織,其中最大的一對就叫扁桃體。扁桃體是人體的一個免疫器官,它可抵御侵入機體的各種致病微生物,起到一定的抗病作用,特別是在4歲以前免疫功能較強,表現(xiàn)為代償性肥大,成為人體抵御疾病的重要防線。

扁桃體炎分為急性和慢性兩類。當(dāng)扁桃體急性發(fā)作時表現(xiàn)為高燒、寒戰(zhàn) ,頭疼,全身無力,嗓子痛的特別明顯,尤其是吞咽食物時疼痛加劇,有的患兒因此就不吃食物,甚至連水都不喝。還有的患兒可因高燒引起抽風(fēng)。檢查可見扁桃體明顯的充血腫脹,表面有灰白色或黃白色的膿點,若融合成片就成一層膿苔,同時伴有頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛。經(jīng)過抗生素如青霉素、頭孢霉素、紅霉素和其它的對癥治療,大約7-10天痊愈。有的孩子經(jīng)常反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎,一年4-5次,甚至一月一次,形成慢性扁桃體炎。

慢性扁桃體炎多是由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或局部炎癥遷延不愈而致。檢查可見扁桃體增大,隱窩口擴大,隱窩口內(nèi)可見到黃白色的分泌物或食物栓子。在頜下可摸到如黃豆或棗核大小的淋巴結(jié),無明顯的觸痛。

那么什么樣的扁桃體應(yīng)該切除呢?

(1)慢性扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,一年內(nèi)發(fā)炎4-5次以上。

(2)曾經(jīng)有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫的。

(3)扁桃體過度肥大,已影響呼吸和睡眠。

(4)病灶型的扁桃體炎。也就是因扁桃體炎并發(fā)腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)牛皮癬也與扁桃體炎有密切關(guān)系。這類病人在病情穩(wěn)定期可以將扁桃體切除。

(5)不明原因的長期低燒,扁桃體本身有慢性炎癥,在排除了其它內(nèi)科疾病時可切除扁桃體。

(6)扁桃體角化癥或上面有結(jié)石,息肉樣增生、囊腫和其它的良性腫物。

當(dāng)決定了要做扁桃體切除手術(shù)了,什么時候最合適呢?只要是近期內(nèi)身體狀況較好,沒有感冒、發(fā)燒、咳嗽就可以手術(shù),或扁桃體發(fā)炎痊愈后10天、病灶型扁桃體炎在病情穩(wěn)定期都可以手術(shù)。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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