治療小兒扁桃體炎
孩子患上感冒之后很容易引發(fā)上呼吸道感染疾病,其中最常見的就是小兒扁桃體炎了。在服用感冒消炎藥之后病情如果沒有好轉(zhuǎn),家長(zhǎng)這時(shí)應(yīng)該帶孩子門診檢查,因?yàn)橹挥薪?jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查,醫(yī)生才能確定正確的治療方案幫助患兒康復(fù)。
只吃藥能根治扁桃體炎嗎?
大部分的孩子對(duì)打針、輸液都有恐懼感,不要說(shuō)手術(shù)了,因此在患病之初,總是想吃點(diǎn)藥算了,可是并非每個(gè)人都適合吃藥的。對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),治療扁桃體炎藥物是首選。然而藥物是否真的能徹底根除扁桃體炎呢?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,咽喉科專家持否定態(tài)度。
很多人習(xí)慣用藥物去治療扁桃體炎,其實(shí),根治扁桃體炎不能光靠藥物。專家指出,單純靠用藥很難徹底治愈扁桃體炎,甚至?xí)驗(yàn)殚L(zhǎng)期用藥而給患者帶來(lái)副作用。
小兒扁桃體炎的治療用藥
扁桃體炎起病急、寒戰(zhàn)、高熱、可達(dá)39~40°C,一般持續(xù)3~5天,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振等。扁桃體炎的局部癥狀是:咽痛是最明顯的癥狀,吞咽或咳嗽時(shí)加重,劇烈者可放射至耳部,此乃神經(jīng)反射所致,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體腫大影響呼吸時(shí)可妨礙其睡眠,夜間常驚醒不安。由于扁桃體炎較難治愈,因此如何徹底根治扁桃體炎就成了很多患者的心頭大患。
扁桃體炎的發(fā)病率很高,因此,市面上也出現(xiàn)了許多緩解咽痛、咽癢等咽喉炎癥狀的藥物,以滿足患者的需求。這些藥物對(duì)于急性咽炎起到的作用較大,但對(duì)于扁桃體炎來(lái)說(shuō),只能一定程度上緩解癥狀,而不能根治。
扁桃體炎是扁桃體遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎,是一種炎癥,服用咽喉片之類的藥物或許能一定程度上緩解癥狀,但始終是治標(biāo)不治本。而且長(zhǎng)期服用咽喉片不僅無(wú)法治愈扁桃體炎,還可能造成依賴,抑制咽喉內(nèi)正常菌群的生長(zhǎng),進(jìn)而擾亂口腔的內(nèi)在環(huán)境造成菌群失調(diào),使有害菌乘虛而入,引起其他疾病。
小兒急性扁桃體炎的用藥規(guī)范
急性扁桃體炎屬于中醫(yī)乳蛾范疇,多為感受溫?zé)嵝岸径l(fā)病,其治療上除了通過(guò)手術(shù)切除外,可以選用清熱解毒利咽的中藥辨證調(diào)理。但是治療同時(shí)藥物不可過(guò)量,過(guò)量不僅不能治療急性扁桃體炎,還會(huì)擴(kuò)大它的危害。
專家提醒:將洗凈扁桃體炎不光要治療,還要堅(jiān)持鍛煉身體,提高機(jī)體抵抗疾病的能力,不過(guò)度操勞,若勞累后應(yīng)及時(shí)調(diào)整休息。戒除煙酒,是預(yù)防急性扁桃體炎的癥狀變嚴(yán)重的重要一點(diǎn)。
對(duì)于急性扁桃體炎的危害我們應(yīng)該有個(gè)了解,扁桃體的淋巴細(xì)胞和抗體能將病菌消滅或控制住,維持機(jī)體的健康。但是,任何防御的力量都是有限的,當(dāng)身體抵抗力下降,如在營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏鍛煉等情況下,扁桃體的防御能力便會(huì)減弱;或者當(dāng)病菌多次侵襲,特別是病菌數(shù)量大、又較為活躍的時(shí)候,扁桃體會(huì)因寡不敵眾而被病菌攻破占領(lǐng),發(fā)生炎癥,出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿。輕者低熱、咳嗽,喉部不適;重者高燒不退、呼吸急促,甚至高熱驚厥。
小兒慢性扁桃體炎的療法
小兒的慢性扁桃體炎是有它的特殊性,一般小兒扁桃體肥大明顯常常伴有鼻咽部一種扁桃體樣組織——腺樣體的肥大,所以兒童睡眠時(shí)出現(xiàn)張口呼吸或者打鼾,平常鼻腔通氣不好,常流鼻涕。
小兒慢性扁桃體炎的治療最好是手術(shù)切除。扁桃體沒有疾病時(shí),是起免疫作用的,但當(dāng)扁桃體炎反復(fù)發(fā)作時(shí),它就變成了對(duì)人體有害的病灶,因扁桃體有許多凹陷的隱窩,由于反復(fù)的炎癥而導(dǎo)致隱窩口部阻塞或是引流不暢,隱窩內(nèi)正好適合細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。造成反復(fù)出現(xiàn)感染,此時(shí)的扁桃體已有百害而無(wú)一利,只有把它手術(shù)切除。
治療小兒扁桃體炎的指導(dǎo)方案
小兒的扁桃體切除方法一般分?jǐn)D切法和全身麻醉下切除法。擠切法是不打麻藥的或咽部表面噴麻藥,手術(shù)時(shí)較疼痛,兒童在經(jīng)受這種突然劇痛刺激后,日后容易產(chǎn)生恐醫(yī)的心理障礙,一旦手術(shù)出血多,也帶來(lái)醫(yī)生處理困難。另一方面擠切法很難切除扁桃體的同時(shí)切除腺樣體,這樣只切扁桃體而保留腺樣體,可引起腺樣體代償性過(guò)度增生。最好是住院全麻下手術(shù)切除,并連同腺樣體一同切除。致于很多患兒的家長(zhǎng)擔(dān)心全麻影響兒童的發(fā)育和智力,這是沒有必要的,現(xiàn)在所用的麻醉藥都很安全,經(jīng)過(guò)臨床證實(shí)對(duì)發(fā)育和智力無(wú)影響。
小孩扁桃體炎在什么情況下可以考慮手術(shù)?
1、作為病灶引起免疫系統(tǒng)疾病,如風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等。
2、扁桃體和腺樣體肥大影響咽鼓管功能,造成分泌性中耳炎,經(jīng)保守治療無(wú)效者。
3、慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作(每年超過(guò)4次或累計(jì)發(fā)作時(shí)間超過(guò)1個(gè)月)或并發(fā)扁桃體周圍膿腫者。
4、扁桃體過(guò)度肥大,妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲者,尤其是導(dǎo)致阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征者。
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