從咳嗽時間找咳嗽原因
1、半夜咳,無痰
入睡約1~2小時后突然劇烈急咳,伴隨胸悶、脹氣、口干口苦、聲音沙啞等癥狀時,很可能是胃食管反流所致的咳嗽。胃食管反流典型的癥狀是燒心、泛酸,食管外癥狀就是慢性咳嗽、喉炎、哮喘、聲音嘶啞等,因此泛酸伴咳嗽應考慮此病。此外,如果睡眠中突然咳嗽不止,像被嗆到一樣,且睡眠淺、噩夢多,可能是上呼吸道阻塞綜合征,與睡眠呼吸暫停綜合征有關,可到睡眠??拼_診。
2、晚上咳,有痰
這種情況還可以細分成三種,一是剛上床半小時內就開始咳,坐起后有所緩解,多由鼻涕倒流刺激咽喉引起,如過敏性或非過敏性鼻炎,以及急性、 慢性鼻竇炎。二是晨起和晚上睡前咳嗽較重、有痰,或伴有喘息發(fā)作,多病程較長,反復加重,此時應考慮慢性支氣管炎的可能。三是睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽不止、有帶血絲的痰液等,這很可能是心衰所致,建議及時去醫(yī)院就診查明原因。
3、不定時咳,有痰
咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難都是慢性阻塞性肺病“作祟”的表現(xiàn),有長期吸煙史或有與環(huán)境有害物質接觸史,經(jīng)??人?、咳痰、氣短的人,應及時做肺功能檢查。若除反復咳嗽、咳痰外,還出現(xiàn)突然消瘦,伴隨胸悶、哮鳴、氣促,發(fā)熱,聲音嘶啞,應警惕肺癌。
4、白天干咳,無痰
慢性咽炎患者會因為黏稠分泌物附著于咽后壁,在晨起引發(fā)較頻繁的刺激性咳嗽,常無痰或有少量分泌物咳出,并伴有惡心感。此外,還有可能出現(xiàn)咽部發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛及異物感等。
5、白天不定時咳,無痰
誤吸異物或咽喉神經(jīng)過度敏感會引起這類咳嗽。老人和小孩誤吸異物的發(fā)生率很高,因此如果是小孩或老人出現(xiàn)類似情況,首先應判斷是否誤吸異物。如果不存在誤吸,也可能是家族性咽喉神經(jīng)過度敏感。如家人都很敏感,一吹到冷風或聞到異味就易咳,感冒咳嗽都會拖很久等。
6、無特定時間咳,無痰
此種多為心理原因。在特定場合、特定情況下,如上臺做報告、公開演講,或見到特定的人(如領導、家長等),會由于某些心理因素咳起來。這種情況不應使用藥物止咳,建議到心理科就診。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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