慢性鼻炎的形成病因是多種多樣的，根據(jù)慢性鼻炎的病理和功能紊亂的程度，可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，二者病因相同，且后者多由前者發(fā)展、轉(zhuǎn)化而來(lái)，在病理組織學(xué)上沒(méi)有絕對(duì)界限，常有過(guò)渡型存在。慢性鼻炎應(yīng)該如何治療呢？

找出全身、局部和環(huán)境等方面的致病原因，積極治療全身疾病或排除之。對(duì)鼻中隔偏曲者進(jìn)行矯正手術(shù)，積極治療慢性鼻竇炎等。加強(qiáng)鍛煉身體，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，治療全身慢性疾病，提高機(jī)體免疫力。戒除不良嗜好，注意培養(yǎng)良好的心理衛(wèi)生習(xí)慣，避免過(guò)度勞累。對(duì)于有免疫缺陷或長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑的患者，應(yīng)盡量避免出入人群密集的場(chǎng)所，并注意戴口罩。

對(duì)于“妊娠期鼻炎”的患者忌用減充血?jiǎng)?，局部慎用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑，妊娠終止后2～4周內(nèi)鼻炎癥狀會(huì)得到緩解。鼻塞嚴(yán)重者可按摩迎香穴和鼻通穴位，還可應(yīng)用淡鹽水或海水沖洗鼻腔。

如果炎癥比較明顯并伴有較多的分泌物倒流，可以考慮口服小劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，即常規(guī)劑量的一半，連續(xù)應(yīng)用1～3個(gè)月。近年來(lái)，一些臨床研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期小劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療慢性鼻炎取得了較好療效，體外試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療鼻腔鼻竇慢性炎癥的作用機(jī)制是抗炎作用而不是抗菌作用。十四環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如紅霉類、羅紅霉類、克拉霉素等具有抗炎性作用。

中成藥治療：也可考慮應(yīng)用霍膽丸、蒼耳子等中成藥。

對(duì)于藥物及其他治療無(wú)效并伴有明顯的持續(xù)性鼻塞的患者，可行手術(shù)治療。目前手術(shù)多在鼻竇內(nèi)窺鏡下進(jìn)行，可提高手術(shù)安全性和準(zhǔn)確性。

鼻腔黏膜固有層的動(dòng)靜脈擴(kuò)張，靜脈及淋巴管周?chē)辛馨图?xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。由于靜脈及淋巴管回流受阻，靜脈的通透性增高，黏膜固有層水腫，繼而纖維組織增生、黏膜肥厚，當(dāng)病變累及骨膜時(shí)，產(chǎn)生成骨細(xì)胞從而使下鼻甲骨增生肥大。如病變繼續(xù)發(fā)展，由于纖維組織增生壓迫，引起血循環(huán)障礙，可形成局限性水腫，發(fā)展成息肉樣變。鼻黏膜上皮纖毛蛻變、脫落，變成假?gòu)?fù)層立方上皮。