小孩打呼嚕該如何處理
在臨床上小孩睡眠打鼾的癥狀相對較為隱匿,往往容易被家長忽視。這里要提醒的是,兒童打鼾有可能提示得了嚴重危害健康的疾病——阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
由于孩子有近一半的時間是在睡眠中度過的,因此即使是短暫的睡眠呼吸暫?;蛘叩屯?,都將導致血氧飽和度下降。而低氧、高碳酸血癥等因素影響生長激素的分泌,或使組織器官對生長激素反應性降低,致使患兒營養(yǎng)不良,身材矮小,智力發(fā)育遲緩,注意力不集中,學習成績下降,嚴重的甚至出現(xiàn)生長發(fā)育停滯。另外,兒童打鼾還易致面部畸形:因睡眠中鼻塞、張口呼吸導致的經口呼吸模式,對面型生長和牙列咬合均造成不利影響,約有15%的患兒出現(xiàn)腺樣體面容,表現(xiàn)為上頜狹長、硬腭高拱、牙列不齊、牙外突呈“天包地”或“地包天”、表情淡漠等特征?;純哼€易患高血壓、心臟病、哮喘等疾病。
那么,確診得了阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征后,應如何治療呢?和成人大多需要使用呼吸機不同,兒童打鼾一般由于扁桃體肥大、腺樣體肥大等引起,大多可以通過手術矯正,且效果顯著。對于沒有顱面畸形或神經系統(tǒng)疾病的患兒,手術有效率為90%以上。一小部分患兒腺樣體、扁桃體切除術后,仍存在較嚴重的睡眠呼吸暫停,需要進一步應用無創(chuàng)通氣治療。
(責任編輯:陳曉 )
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