指導專家：南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院副主任醫(yī)師 趙海金

著名醫(yī)學期刊《柳葉刀》最新的研究報告顯示，到2015年，全球有近10億名煙民，其中中國的煙民數(shù)量為全球第一。中國疾控中心數(shù)據(jù)表明，中國煙民已過3億，中國男性吸煙率高達66%，不吸煙的二手煙受害者7.4億。據(jù)我國腫瘤登記中心統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，肺癌每年新發(fā)病例約70.5萬，死亡50余萬例，發(fā)病率和死亡例數(shù)均居各類惡性腫瘤首位，90%的肺癌患者都有嚴重吸煙史。吸煙不僅危害自身健康，二手煙、三手煙還會對孕婦、兒童等人群造成嚴重傷害。藉世界無煙日即將來臨之際，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院副主任醫(yī)師趙海金向家庭醫(yī)生在線編輯講解了二手煙、三手煙的種種危害。

二手煙對孕婦及兒童健康造成的危害尤為嚴重

趙海金表示，肺癌發(fā)病率、死亡率逐年上升的原因，主要受生活環(huán)境和生活方式影響，其中吸煙人群擴大、二手煙危害嚴重是最為突出的原因。二手煙煙霧中的有害物質(zhì)顆粒直徑僅為0.35微米至0.45微米，遠小于PM2.5顆粒，不到頭發(fā)絲直徑的百分之一。趙海金介紹，因為它直徑小，因此極容易穿透肺泡，進入血液循環(huán)，到達身體所有的器官，危害健康。其中，二手煙對孕婦及兒童健康造成的危害尤為嚴重。大量研究證實孕婦暴露于二手煙可以導致嬰兒出生體重降低和嬰兒猝死綜合癥。

對此，他表示除了應加強對公眾煙草危害的知識宣教，加大公共場所禁煙的力度，盡量杜絕或減少二手煙環(huán)境；從吸煙者角度，應及時進行勸導，最好進行戒煙治療；對非吸煙者來說，想避免吸入二手煙，比較有效的方法是躲開吸煙的人群；或當室內(nèi)有人吸煙時，盡量多開窗戶通風或排氣扇進行換氣，在室內(nèi)放置植物，比如常春藤，或者購買空氣凈化器。

三手煙在室內(nèi)停留的時間可達6小時

相比二手煙而言，三手煙的危害不亞于二手煙。趙海金指出，二手煙的概念與危害已經(jīng)較為普及，三手煙的危害同樣需要得到大家的關(guān)注。

他介紹，“三手煙”是指附著在衣服、墻壁、地毯、家具甚至頭發(fā)和皮膚等表面的殘留煙草煙霧，所含的有毒成份包括氫氰酸、丁烷、甲苯、砷、鉛、一氧化碳以及十一種高度致癌的化合物。三手煙在室內(nèi)停留的時間相當長，香煙熄滅后6小時它們依然存在，這些殘留物可能會與室內(nèi)的其它污染物產(chǎn)生反應然后形成一種有毒的混合物。人體可以通過呼吸道吸入、消化道吸收和皮膚接觸這3種途徑接觸到三手煙，后兩種途徑是三手煙暴露的重要方式。

“同吸煙者一起生活的嬰兒和年幼的兒童是受三手煙危害的高危人群。”趙海金表示，嬰兒和年幼的兒童在爬行、嬉戲玩耍的過程中，經(jīng)常接觸到被污染的表面。由于嬰幼兒和兒童體重相對成人低，免疫系統(tǒng)較脆弱，接觸這些有害物質(zhì)后，最直接的后果就是引起嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)問題，如急性支氣管炎、哮喘等。另外，環(huán)境中的煙草殘留物，包含鉛和砷等有毒物質(zhì)，對兒童的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等造成不小的危害。

趙海金指出，目前尚沒有徹底或很好清除三手煙的方法，一些常用的方式，如通風、吸塵、空氣凈化器、熏醋等，都無法有效地消除三手煙，相對而言較為有效的解決方法是徹底清洗和換掉被煙霧污染的物件，少與吸煙的人接觸等。

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