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吸煙中毒癥
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意志堅(jiān)定才能戒煙?專家:醫(yī)學(xué)輔助幫患者更好戒煙

2017-05-31 08:40:26      家庭醫(yī)生在線

“吸煙有害健康”已日漸成為人們當(dāng)下的共識,不少吸煙人士也被身邊的朋友勸說戒煙,很多人認(rèn)為戒煙是意志問題,只要意志夠堅(jiān)定,就不難做到。真的是這樣嗎?藉世界無煙日來臨之際,家庭醫(yī)生在線采訪了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副主任醫(yī)師趙海金,他表示:事實(shí)剛好相反,只有極少數(shù)煙民(低于3%)可以單憑意志力成功戒煙,而大部分人要戒煙成功,需要有個人的意志力、專業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)和藥物輔助等綜合戒煙策略的支持。

輔助戒煙可減輕患者的戒斷癥狀

很多煙民不了解輔助戒煙的具體方法,以為輔助戒煙就是藥物戒煙。對此,趙海金教授解釋,煙癮的實(shí)質(zhì)是對尼古丁的依賴,這種依賴已被世界衛(wèi)生組織定義為一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病。戒煙過程中患者會出現(xiàn)煩躁不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中等戒斷癥狀,單純靠意志力難以克服,因此,需要醫(yī)生的生理、心理干預(yù)和藥物的輔助治療才能減輕戒斷癥狀,而藥物戒煙是輔助戒煙中的一環(huán)。

那有哪些醫(yī)學(xué)方法可以幫助戒煙呢?目前,世界衛(wèi)生組織主要推薦兩種戒煙方法,一種就是尼古丁替代法,是將尼古丁制作成不同類型的配方,供成癮者透過皮膚或粘膜吸收。常見的藥品有戒煙口香糖、戒煙貼、戒煙糖和戒煙吸劑。另一種是非尼古丁替代療法,包括鹽酸安非他酮緩釋片和伐尼克蘭,這兩種藥物均不含尼古丁,通過不同的作用機(jī)理阻斷尼古丁對神經(jīng)受體產(chǎn)生的影響,減少吸煙時的興奮感覺,從而幫助戒斷。

科學(xué)戒煙需注意這些事項(xiàng)

1、戒煙應(yīng)徹底:不要在戒煙后嘗試再吸煙;

2、設(shè)定戒煙日:應(yīng)在2周之內(nèi)開始戒煙,告訴家人、朋友、同事自己已決定戒煙,取得他們的理解和支持;預(yù)見在戒煙中可能出現(xiàn)的問題,特別是在戒煙最初的幾周內(nèi)可能出現(xiàn)尼古丁戒斷癥狀等問題;處理掉身邊與吸煙有關(guān)的全部物品;

3、控制吸煙欲望:改變與吸煙密切相關(guān)的生活行為習(xí)慣,如改變清晨的行為順序,先洗漱,吃飯,再上衛(wèi)生間等;建立一些補(bǔ)償行為,可借用一些替代物,如飲水、咀嚼無糖口香糖等;

4、限酒:在戒煙期間飲酒會降低戒煙成功率,少參加聚會,避免受到吸煙的引誘;

5、鼓勵家中其他吸煙者共同戒煙,至少要求他們不在戒煙者面前吸煙。

戒煙過程并不能一蹴而就

趙海金教授表示,戒煙不是一蹴而就的,一般要經(jīng)歷從“沒有想過戒煙”到“完全戒煙”的過程。因此,對于戒煙干預(yù)的結(jié)果,不應(yīng)簡單地理解為“戒”或“沒戒”,而是遞增的、階段性的“成功”過程。成功戒煙分12個階段,從最初的對戒煙感興趣慢慢到設(shè)立戒煙日,減少吸煙量,到開始嘗試戒煙1天,一周,一個月甚至到最終5年內(nèi)沒吸煙的階段。大多數(shù)吸煙者會經(jīng)歷全部或大部分戒煙階段,最后才完全成功戒煙。

首先對于開始戒煙者,家人朋友應(yīng)給予支持與鼓勵,戒煙者可尋求醫(yī)生的幫助,在戒煙過程中若出現(xiàn)復(fù)吸傾向應(yīng)主動向醫(yī)生尋求幫助。對戒煙成功者,可與醫(yī)生探討戒煙的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步鞏固戒煙狀態(tài)。另外戒煙成功者可能還會遇到誘導(dǎo)其復(fù)吸的因素,應(yīng)有所戒備并加以抵制,如有復(fù)吸發(fā)生,應(yīng)盡早報(bào)告醫(yī)生以獲得及時干預(yù),不要“羞于”報(bào)告。

大量研究證據(jù)表明,戒煙可降低或消除吸煙導(dǎo)致的健康危害,任何人在任何年齡戒煙均可獲益。因此,趙海金教授也希望通過家庭醫(yī)生在線這個平臺向廣大煙民呼吁:不管年齡多大,什么時候戒煙都不晚。戒煙越早、持續(xù)時間越長,健康獲益就越大。

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(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 通訊員:李曉姍)

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