近日，新型冠狀病毒疫情的防控有了積極的進展，全國除湖北地區(qū)以外新增確診病例已經連續(xù)十幾天出現了下降，不少省份城市更是開始出現零增長。這一切的背后少不了全國上下的齊心協力，更少不了一線醫(yī)護人員的付出。這些天我們不難從新聞報道中看到穿著厚重防護服工作在一線的醫(yī)護人員，但或許很少人知道的是，這身防護服對醫(yī)護人員而言到底意味著什么。

為什么要穿防護服？防護服和隔離衣有什么區(qū)別

出于防疫防控的需要，目前一線醫(yī)護人員都需要穿著隔離衣和防護服，那么，隔離衣和防護服有什么區(qū)別？

隔離衣主要為了醫(yī)務人員避免受到血液、體液和其他污染性物質的污染，也可用于保護患者免受感染，常用于接觸經接觸傳播的感染性疾病患者的醫(yī)護人員，部分ICU、NICU醫(yī)護人員也會穿著隔離衣。

防護服則主要用于防止醫(yī)護人員在在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時受到感染。

總體來說，防護服的防護等級高于隔離衣。此次疫情，一線醫(yī)護工作人員基本都是穿著最高等級的“三級防護”裝備，需要同時穿著隔離衣和防護服。

穿防護服是什么體驗？一般人撐不過10分鐘

穿著防護服之前，醫(yī)護人員首先要做好個人清潔衛(wèi)生，并將身上所有飾品和個人物品脫下，依次穿戴口罩、帽子、護目鏡、手套、防護服/隔離衣、靴套等裝備。為了提高整個系統的密閉性，一般還需要在開口處（如門襟、袖口、褲管口、面罩和防護服連帽接口加貼膠帶，力爭做到人的皮膚與外界完全“零接觸”。

可以想象，防護服的內環(huán)境幾乎是密不透風的，這縱然是確保安全的必然做法，但這也將不可避免地給醫(yī)護人員帶來不適。

有媒體記者曾體驗過穿著防護服的感受，幾乎立即渾身是汗，因為怕缺氧，連話都不敢多說，僅僅過去5分鐘，就覺得快要撐不下去了。

很多一線醫(yī)護人員都坦言，初次穿著防護服，他們很快就因為缺氧而出現了一系列的不適：頭暈、大量出汗、呼吸困難、惡心嘔吐等，但為了工作，他們往往都選擇了強忍。

山東大學第二醫(yī)院援湖北國家醫(yī)療隊員程燕曾對媒體表示，她曾在穿著防護服后兩度想吐，但為了不污染防護服，她選擇硬生生給咽了回去。

南方醫(yī)院消化內科陳小青護師表示，第一次在洪湖穿著防護服工作，不一會就因為悶熱大量出汗，不僅頭暈，還覺得喘不過氣來，平時簡單的操作操作起來都十分費勁，只能靠不停的心理暗示讓自己咬牙堅持。

暨南大學附屬第一醫(yī)院感染科曾冬玉護師在戰(zhàn)疫日記中也曾經表示，由于護目鏡和口罩戴得太緊，才上班不久就覺得顴骨和眼眶跟針扎一樣疼，但為了不影響工作，她選擇了默默堅持和忍耐。

這都是一線的醫(yī)護人員真實寫照：強忍不適，在低氧和體力透支的情況下完成4-6小時的工作。由于防護服是一次性的，為了節(jié)省時間和資源，醫(yī)護人員往往很少上廁所，要么克服心理障礙穿著成人紙尿褲，要么索性幾乎不喝水。他們甚至走路也要很慢，避免護目鏡起霧影響視野和工作。

脫卸防護裝備也是一場“硬仗”，由于防護裝備表面極可能附著有患者飛沫、體液等致病物質，醫(yī)護人員在結束工作后也必須小心翼翼地逐層脫下防護裝備。

據了解，脫卸防護裝備需要經過4個房間，進門前、關門后都需要手消，每脫卸一件裝備都需要手消一次，全程大概需要12次以上的手消，花費半小時以上方可完成。

以上任何一個步驟都需要一絲不茍地按規(guī)范完成，一旦遺忘或操作不規(guī)范，都極易造成感染。

穿著防護服之后：壓瘡、皮炎接踵而至

當結束一天的工作并脫下防護服后，醫(yī)護人員往往像虛脫一樣，內層衣物早已被汗水所浸濕，有些人更是直接癱軟在了椅子上。然而結束一天繁重的工作后，醫(yī)護人員還需要面臨與防護裝備“伴生”的其他不適。

為了確保安全，醫(yī)護人員的N95口罩必須戴得緊密嚴實，這讓醫(yī)護人員臉上大多留下了又紅又深的壓痕，有的甚至鼻梁都被護目鏡壓出了壓瘡，還有的臉上被口罩等壓出了水泡。

“口罩臉”以外還有“消毒手”。由于需要頻繁地進行清洗和消毒，醫(yī)護人員的皮膚也出現了很多問題，輕則皮膚干裂，重則出現了以接觸性皮炎、濕疹性皮炎、急性皮炎濕疹為代表的皮膚炎癥疾病。

對此，中華中醫(yī)藥學會皮膚科分會已發(fā)布《穿戴醫(yī)用防護裝備所致皮膚問題及疾病的中醫(yī)藥外治專家建議》，醫(yī)院和醫(yī)藥公司也紛紛為前線提供相關醫(yī)用皮膚修復產品，力爭為一線醫(yī)護人員的皮膚保駕護航。

隨著相關醫(yī)療物資供給的不斷增加，希望能盡可能減少一線醫(yī)護人員的相關不適，讓他們能以最好的狀態(tài)與疫情斗爭。

前段時間，最美逆行者的照片點亮了廣州各大地標建筑，也刷爆了很多人的朋友圈。照片中，我們能看到一個個馳援武漢的一線醫(yī)護人員脫下口罩的模樣，他們臉上布滿了壓痕，甚至顴骨出現了淤青，鼻梁上也有壓瘡，但他們笑容依舊溫暖，眼神都帶著必定戰(zhàn)勝疫情的堅定。

就像海報上說的那樣，你們摘掉口罩的樣子很美，感謝你們負重前行的默默付出，愿疫情早日消散，大家都能卸掉防護、摘下口罩，在陽光下露出彼此最醉人的笑容。

家庭醫(yī)生在線（www.dxnx.cn）原創(chuàng)內容，未經授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯系：020-37617238