肺結(jié)核也被稱為肺癆，是結(jié)核病中最常見的類型，占各器官結(jié)核病總數(shù)的80%~90%。結(jié)核菌的感染率很高，入侵機(jī)體是否發(fā)病不僅取決于細(xì)菌的數(shù)量、毒力、取決于人體的免疫力。肺結(jié)核患者可通過咳嗽噴嚏排出的結(jié)合桿菌懸浮在飛沫中，健康人吸入就可導(dǎo)致感染。一般嬰幼兒、青春后期以及老年人發(fā)病率比較高，在確診之后必須要住院治療，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)之后才能夠出院。接下來就請南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師馮起校給我們介紹一下臨床上確診肺結(jié)核的方法以及肺結(jié)核的治愈標(biāo)準(zhǔn)。

如何確診肺結(jié)核？

肺結(jié)核的確診除了典型的臨床癥狀，最常見的鑒定標(biāo)準(zhǔn)就是檢查痰里面是否有結(jié)核桿菌，但如果痰里面含有結(jié)核桿菌的量較少則無法檢測。這時候可以輔助X光、CT，或是一些比較新的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)如二代測序等方法來幫助確診。

肺結(jié)核咳血是正?，F(xiàn)象嗎？

肺結(jié)核咳血是正常的現(xiàn)象，比其他疾病的咳血都要多見。肺結(jié)核是肺部出現(xiàn)局部干酪樣壞死，咳出來的血痰往往是干酪樣壞死的物質(zhì)。此外肺結(jié)核也易侵犯血管，這時同樣會有咳血。肺結(jié)核易造成肺部空洞，也會造成咳血。所以一旦肺結(jié)核病人持續(xù)咳血，意味著病情非常典型，甚至已出現(xiàn)局部的干酪樣壞死，下一步可能會出現(xiàn)空洞。

肺結(jié)核的治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么？

肺結(jié)核的治愈標(biāo)準(zhǔn)如下：1、浸潤性的肺部的病變和臨床癥狀完全消失。 2、X光片肺部病灶完全消失，且連續(xù)三次查痰液結(jié)核桿菌都是陰性。 3、肺部空洞閉合半年以上，或形成結(jié)定空洞一年以上，且連續(xù)三次查結(jié)核桿菌陰性，外加無任何臨床表現(xiàn)。 肺結(jié)核痊愈后可復(fù)發(fā)，具體與桿菌類型以及患者免疫力和體質(zhì)都有一定關(guān)系。

肺結(jié)核存在著復(fù)發(fā)的可能性，尤其是一些易感的高危人群，一定要預(yù)防肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，足量足療程的進(jìn)行抗結(jié)核治療，不能夠擅自停藥。同時還應(yīng)該積極的提高自身的免疫力，多參加體育運(yùn)動，多吃一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。對于一些存在基礎(chǔ)病的病人，還應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病，控制血糖慎用糖皮質(zhì)激素。