受到文學(xué)作品影響，很多患者都將咳血、咳血痰當(dāng)做極其嚴(yán)重的危重癥。實(shí)際上，這兩種癥狀在臨床上比較常見(jiàn)，誘因很多，病人所患有的基礎(chǔ)疾病也有輕有重。部分癥狀由不治之癥導(dǎo)致，部分癥狀僅由物理?yè)p傷導(dǎo)致。那么，究竟咳血由哪些因素引起，咳的痰里有血，又由哪些因素引起，下面就由韶關(guān)市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師李麗榮為我們?cè)敿?xì)說(shuō)明一下。

為什么會(huì)咳血？

咳血癥狀可能是由于呼吸道的小靜脈出現(xiàn)破裂引起的，也可能是由于肺癌、肺結(jié)核、肺炎等原因引起的。患者可以到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院通過(guò)胸片的拍攝來(lái)進(jìn)行確診。如果是肺癌引起的癥狀，在病情發(fā)展早期時(shí)一定要及時(shí)手術(shù)。手術(shù)后要配合化療來(lái)抑制癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)。要注意的是，化療后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢無(wú)力癥狀，甚至還會(huì)伴隨著脫發(fā)癥狀。

咳的痰里有血咋回事？

咳的痰里有血可能是由支氣管炎引起。支氣管炎是由生物或非生物因素引起的支氣管粘膜及其周?chē)M織的急性或慢性非特異性炎癥，患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，當(dāng)劇烈咳嗽時(shí)，氣管壁的粘膜破裂，導(dǎo)致出血?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用抗感染的藥物來(lái)治療。在治療期間少吃辛辣和油膩性食物，能夠有效的減少氣管的刺激，有利于病情的好轉(zhuǎn)。

值得注意的是，咳血、咳血痰看起來(lái)很像，實(shí)際上是兩種截然不同的情況。咳血時(shí)，血液大多為鮮紅，是靜脈破裂后，實(shí)時(shí)溢出的血液。而咳的痰里有血，可能是靜脈血混入，也可能是氣管壁潰瘍出血混入痰液中。這種情況下，痰液中混有的血可能是鮮紅色，也可能是咖啡色?；颊呖筛鶕?jù)血液顏色，結(jié)合臨床癥狀，對(duì)個(gè)人情況做出初步診斷。