肺炎是由于多種病原體引起的肺實質(zhì)的炎癥、其他如放射線，化學(xué)過敏因素亦可以引起肺炎。在臨床上最主要的臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困難等。要明確肺炎的診斷，除了肺炎癥狀、體征之外，還要結(jié)合輔助檢查排除診斷才能明確診斷。在肺炎的早期患者應(yīng)當(dāng)積極的治療、如果癥狀較重、咳嗽劇烈發(fā)生咳血，血液會堵塞氣道，會引起呼吸困難等嚴重癥狀，甚至有發(fā)生死亡的可能。那么就關(guān)于肺炎的相關(guān)問題，就有請聊城市人民醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師蔣慶賀給我們做出相關(guān)解答。

肺炎如何診斷和鑒別診斷？

肺炎是發(fā)生在肺組織里面的炎癥，主要和病原菌感染有關(guān)，比如肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎，支原體感染引起的支原體肺炎等。出現(xiàn)肺炎以后，主要會導(dǎo)致咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀，所以肺炎的診斷主要根據(jù)臨床癥狀和輔助檢查進行確診。比如有以上肺炎的癥狀，再做一下胸部CT或者拍片檢查，血常規(guī)檢查等，如果檢查體內(nèi)有炎癥的表現(xiàn)，就可以確診是肺炎。一般肺炎的鑒別診斷主要和支氣管炎、支氣管腫瘤、肺結(jié)核等胸肺部的疾病進行鑒別，可以根據(jù)臨床癥狀以及輔助檢查進行診斷鑒別的。

肺炎咳出血注意什么？

肺炎咳出血有可能是肺炎咳嗽比較劇烈導(dǎo)致肺部的毛細血管破裂，所以就會出現(xiàn)出血，這種情況要注意的就是要注意及時抗菌消炎藥物治療，清除肺里面的炎癥。另外要防止咳出的痰液、血液比較多，堵住了氣管引起呼吸困難，所以這種情況下要避免使用止咳藥物治療，可以使用化痰藥物促進痰液稀釋排出體外。如果使用止咳藥物治療抑制咳嗽，就有可能會導(dǎo)致血液和痰液不能排出來，加重肺里面炎癥的癥狀，所以主要是使用抗菌消炎藥物和化痰藥物進行治療。

肺炎的治療，首先應(yīng)當(dāng)明確引起肺炎的原因，明確病因，排除類似疾病的診斷，然后針對病因，結(jié)合病情的嚴重程度，采取針對性的治療措施。不同病因的肺炎，嚴重程度不同，治療措施不同，預(yù)后不同。