哮喘是我國發(fā)病率比較高的呼吸道疾病之一，根據(jù)最新的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，我國成人哮喘的發(fā)病率在1.5%左右，發(fā)病原因多以家族性遺傳性疾病，自身基礎(chǔ)性疾病，環(huán)境因素等有關(guān)，此外不良的生活習(xí)慣引起哮喘的發(fā)生，需要引起我們的重視。因此為進(jìn)一步提升對哮喘的認(rèn)識，針對冠心病伴哮喘治療的首選藥物以及哮喘藥布地奈德是否為激素藥，我們特邀請聊城市人民醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師蔣慶賀為我們一一解讀。

冠心病伴哮喘首選藥物是什么？

冠心病主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化以后導(dǎo)致冠狀血管狹窄而引起的心臟病變，一般會(huì)有心肌缺血心絞痛等表現(xiàn)。哮喘是因?yàn)橹夤苓^敏導(dǎo)致收縮痙攣引起呼吸困難的疾病。有冠心病一般是使用擴(kuò)張心臟血管藥物治療，比如常用的有β受體阻滯劑以及鈣離子阻滯劑等。有哮喘病的冠心病患者，使用藥物的時(shí)候不能使用β受體阻滯劑，因?yàn)檫@種藥物可以加重哮喘，所以首選藥物就是以鈣離子阻滯劑為主，可以使用硝苯地平等藥物進(jìn)行治療，可以配合其他的疏通血管改善血液循環(huán)的中成藥等，比如丹心滴丸、川芎嗪滴丸等。

哮喘藥布地奈德是激素藥嗎？

布地奈德是一種激素，具有很強(qiáng)大的抗炎抗過敏的作用，可以對抗各種炎癥對身體帶來的危害，減輕炎性反應(yīng)，減輕炎癥對身體的影響。氣管過敏性哮喘就是過敏后導(dǎo)致的氣管的一種無菌性的炎癥表現(xiàn)，這種炎癥表現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致氣管收縮痙攣，所以會(huì)引起呼吸困難，使用布地奈德霧化吸入治療，可以直接對抗支氣管的炎性反應(yīng)，減輕局部的過敏滲出物增多等，緩解支氣管的收縮痙攣，所以可以治療哮喘布地奈德是治療哮喘最有效的藥物，效果最好可以長時(shí)間通過霧化吸入的方法控制哮喘。

冠心病伴哮喘的治療原則，在不損傷心臟的前提下改善肺部的呼吸，因此對冠心病伴哮喘的患者，藥物的選擇是極其嚴(yán)格的，治療的藥物既要對心臟有一定的幫助，又要在治療哮喘時(shí)效果好，目前臨床上多采用受體阻滯劑，這一類藥物，不僅不會(huì)對心臟造成損傷，還對哮喘的治療有比較好的療效，此外還可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用一些中藥來改善癥狀。