五一假期已到來，這個(gè)“五一”，是春節(jié)后的第一個(gè)較長(zhǎng)假期，大家出游“熱度”爆表。然而關(guān)于新冠的消息變多了，部分網(wǎng)友在社交平臺(tái)曬出抗原陽性的照片，稱自己“二陽”了，“新冠”的微博熱搜更是沖上第一位，面對(duì)近期逐漸出現(xiàn)的“二次感染”，不少人表示出擔(dān)憂，如何科學(xué)看待新冠“二陽”？五一還能出去玩嗎？我們需要注意哪些問題呢？

新冠病毒消失了嗎？

疫情放開之初，新冠就像洪水猛獸，來勢(shì)洶洶，席卷整個(gè)中國(guó)，大家都在同一時(shí)間生同一種病，短短幾個(gè)月又像一陣風(fēng)一樣消失得無影無蹤，新冠病毒消失了嗎？據(jù)中國(guó)疾控中心報(bào)道，新冠陽性人數(shù)12月22日達(dá)到高峰（694萬）后波動(dòng)下降，2023年4月20日降至2661例；檢測(cè)陽性率2022年12月25日達(dá)高峰（29.2%）后波動(dòng)下降，2023年4月20日為1.7%，最近的“新冠二陽”熱搜表明，新冠病毒并沒有消失，可能也永遠(yuǎn)不會(huì)消失，它目前仍然處于低流行狀態(tài)，特別是在老人和患有免疫缺陷疾病的人身上，新冠病毒可長(zhǎng)期存在，所以我們?nèi)匀恍枰芮嘘P(guān)注它。

五一假期到來，新冠會(huì)引發(fā)第二波疫情嗎？

新冠初次感染后的抗體免疫保護(hù)水平，大約維持在3-6個(gè)月左右，如今距離疫情爆發(fā)已經(jīng)過去4個(gè)多月，理論上保護(hù)抗體水平會(huì)衰退，所以一部分人的二次感染或不可避免，但是根據(jù)目前的數(shù)據(jù)及專家的共識(shí)，“五一”假期人員流動(dòng)的增加最多造成疫情的小幅上升，二次感染率不會(huì)高，而且不會(huì)比第一次更嚴(yán)重，國(guó)內(nèi)目前不存在新冠大規(guī)模流行的土壤或條件，引起第二波疫情的可能性還是很小。但是我們對(duì)新冠病毒的認(rèn)識(shí)仍然不夠深入，還需要密切監(jiān)測(cè)新冠的流行動(dòng)態(tài)，我們的國(guó)家也會(huì)根據(jù)新冠的流行情況及時(shí)調(diào)整防控策略，保護(hù)我們?nèi)嗣竦纳眢w健康，我們無需恐慌。

我會(huì)“二陽”嗎？

理論上講，隨著保護(hù)抗體的衰減，每個(gè)人都可能出現(xiàn)“新冠二陽”情況，但目前觀察到，二陽主要集中在以下人群：1。第一波疫情高峰從未感染過的人。2。經(jīng)歷一輪感染但抗體水平較低的人。3。未接種疫苗、患有嚴(yán)重合并癥等免疫力低下人群，目前看來，對(duì)于大部分免疫力正常年輕人，出現(xiàn)二陽風(fēng)險(xiǎn)仍較低，但未來有待進(jìn)一步觀察。。

第二次感染會(huì)比第一次更重嗎？

第二次感染的癥狀因人而異，與病毒的強(qiáng)度、人體的免疫力以及是否患有基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，一般來說，大多數(shù)免疫功能正常的人在第二次感染時(shí)，癥狀應(yīng)該會(huì)比第一次輕，但對(duì)于有基礎(chǔ)疾病和免疫力低下的人來說，每次感染都可能會(huì)變成重癥病例。

新冠和流感怎么區(qū)分？近期出現(xiàn)發(fā)熱了怎么辦？

最近是流感高峰期，無論是流感還是新冠，均是病毒引起的呼吸道感染，都可出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、流鼻涕、畏寒、乏力、全身肌肉酸疼不適，從癥狀上很難區(qū)分，所以如果近期或者旅游期間出現(xiàn)發(fā)熱情況，建議到發(fā)熱門診就診，做個(gè)流感或者新冠檢查進(jìn)一步明確診斷，因?yàn)榱鞲袊?yán)重會(huì)可能引起病毒性肺炎、心肌炎等，而且兩者治療完全不一樣。

是否需要儲(chǔ)備藥物？

相信大家仍然對(duì)去年搶藥的那些痛苦經(jīng)歷記憶尤深，那么面對(duì)“新冠二陽”我們需要儲(chǔ)備藥物嗎？答案是不需要，原因有以下，第一，目前出現(xiàn)第二波感染高峰可能性非常小，出現(xiàn)擠兌搶藥的概率極??；第二，大部分人“新冠二陽”癥狀相對(duì)第一次較輕，無需大量藥物；第三，我們國(guó)家的藥物及醫(yī)療資源準(zhǔn)備比去年要充分許多，所以我們不需要儲(chǔ)備藥物，若有家庭確實(shí)需要，可備上一些解熱鎮(zhèn)痛、祛痰鎮(zhèn)咳藥、感冒類藥物即可。

疫苗還有沒有必要打？

是否需要接種疫苗要根據(jù)感染情況、既往接種史以及年齡、身體狀態(tài)等因素綜合確定。對(duì)于大部分免疫力正常人來說，目前保護(hù)性抗體仍處在保護(hù)期，可暫時(shí)不接種疫苗。但是對(duì)于60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病等免疫力低下人群，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，完成第二劑次加強(qiáng)免疫。

五一還能不能出去玩？出行該注意什么？

綜上所述，對(duì)于大部分免疫力正常的人，“新冠二陽”風(fēng)險(xiǎn)較低，即使出現(xiàn)二陽，癥狀也較輕，所以五一是可以出放心出去玩的，但是對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的老人等脆弱人群，建議盡量錯(cuò)峰出行。

旅行途中我們需要注意什么？首先，要加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到發(fā)熱門診進(jìn)一步診治。其次，對(duì)于老年人、患有基礎(chǔ)疾病等免疫力低下的人群需盡量錯(cuò)峰出行，最好在初次感染6個(gè)月后再次接種疫苗。旅行途中戴口罩、勤洗手，做好個(gè)人防護(hù)措施。最后，避免過于疲勞，保持作息規(guī)律和科學(xué)飲食，增強(qiáng)抵抗力，畢竟身體才是革命的本錢。

希望大家都能度過一個(gè)愉快的五一假期。

作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心，主治醫(yī)師，陳旭丹

審核：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心，科主任，主任醫(yī)師，李凌華，