判斷肺炎是否嚴重，通常需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、影像學檢查結(jié)果、實驗室檢查指標、患者基礎(chǔ)健康狀況以及病情進展速度等。

1. 癥狀表現(xiàn)：輕癥肺炎可能僅有咳嗽、咳痰、低熱等；重癥肺炎則可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、呼吸急促、胸痛劇烈、意識障礙等。

2. 影像學檢查結(jié)果：胸部 X 光或 CT 檢查顯示肺部炎癥浸潤范圍較小，多為局部，通常病情較輕；若炎癥廣泛累及多個肺葉，甚至出現(xiàn)肺實變、胸腔積液等，提示病情嚴重。

3. 實驗室檢查指標：白細胞計數(shù)明顯升高或降低、C 反應蛋白顯著升高、降鈣素原水平異常等，可能意味著肺炎較為嚴重。此外，血氣分析中氧分壓降低、二氧化碳潴留也提示病情較重。

4. 患者基礎(chǔ)健康狀況：本身患有慢性疾病如糖尿病、心臟病、慢性阻塞性肺疾病等，或年老體弱、免疫功能低下的患者，肺炎容易發(fā)展為重癥。

5. 病情進展速度：如果肺炎癥狀在短時間內(nèi)迅速加重，如咳嗽加劇、呼吸困難加重、體溫持續(xù)升高，也提示病情嚴重。

總之，肺炎的嚴重程度需要綜合多方面因素進行判斷。一旦懷疑有肺炎，應及時就醫(yī)，通過專業(yè)的檢查和醫(yī)生的評估來確定病情，并采取相應的治療措施。