肺結(jié)核的傳染性強(qiáng)弱受多種因素影響，包括患者的病情嚴(yán)重程度、排菌量、接觸密切程度、環(huán)境通風(fēng)狀況以及個體免疫力等。

1. 患者病情嚴(yán)重程度：如果患者處于肺結(jié)核的活動期，特別是有空洞形成、廣泛的肺部病變，其傳染性通常較強(qiáng)。相反，病情較輕、病灶局限且經(jīng)過有效治療的患者，傳染性會相對較弱。

2. 排菌量：排菌量越大，傳染性就越高。通過痰涂片和痰培養(yǎng)檢查，可以評估患者的排菌情況。

3. 接觸密切程度：與肺結(jié)核患者密切接觸，如共同居住、近距離交談、共用餐具等，感染的風(fēng)險會增加。

4. 環(huán)境通風(fēng)狀況：在通風(fēng)不良、空氣不流通的環(huán)境中，結(jié)核菌容易積聚，增加傳播風(fēng)險。而通風(fēng)良好的環(huán)境能降低傳染的可能性。

5. 個體免疫力：免疫力強(qiáng)的人即使接觸到結(jié)核菌，也可能不發(fā)病或發(fā)病較輕。免疫力低下的人群，如老年人、兒童、患有慢性疾病者，更容易感染并發(fā)病。

總之，肺結(jié)核的傳染性不能一概而論，需要綜合考慮上述多種因素。對于肺結(jié)核患者，應(yīng)積極接受規(guī)范治療，注意個人衛(wèi)生和防護(hù)，減少傳播風(fēng)險。對于健康人群，要增強(qiáng)自身免疫力，保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，避免接觸傳染源。