夜里咳嗽白天不咳嗽，可能是由于臥位不當(dāng)、呼吸道干燥、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、呼吸道感染等因素引起。

1. 臥位不當(dāng)：夜間睡眠時(shí)多為臥位，這種姿勢(shì)會(huì)使腹部臟器和膈肌上提，導(dǎo)致肺舒張受限，影響呼吸功能。同時(shí)，呼吸道分泌物也更容易積聚在呼吸道內(nèi)，刺激咽喉部，從而引發(fā)咳嗽。

2. 呼吸道干燥：睡眠環(huán)境通常相對(duì)封閉，空氣流通較差，而且夜間人體通過(guò)呼吸會(huì)散失大量水分，導(dǎo)致呼吸道黏膜變得干燥。干燥的黏膜容易受到刺激，引起咳嗽反射，以試圖保持呼吸道的濕潤(rùn)。

3. 過(guò)敏反應(yīng)：夜間睡眠時(shí)，人體接觸到床上的塵螨、皮屑、羽毛等過(guò)敏原的機(jī)會(huì)增加。這些過(guò)敏原會(huì)引發(fā)呼吸道的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致氣道收縮、分泌物增多，進(jìn)而出現(xiàn)咳嗽癥狀。常見(jiàn)的過(guò)敏相關(guān)疾病如咳嗽變異性哮喘，就常表現(xiàn)為夜間咳嗽加重。

4. 胃食管反流：平臥時(shí)，胃酸更容易反流至食管，甚至到達(dá)咽喉部。胃酸對(duì)食管和咽喉黏膜有強(qiáng)烈的刺激作用，可引起燒心、咳嗽等癥狀。尤其是在進(jìn)食過(guò)多或晚餐后不久就入睡的情況下，胃食管反流的發(fā)生幾率更高。

5. 呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病，炎癥會(huì)刺激呼吸道黏膜，使其產(chǎn)生分泌物。夜間人體的迷走神經(jīng)相對(duì)興奮，會(huì)導(dǎo)致支氣管收縮、分泌物增多，從而加重咳嗽癥狀。治療呼吸道感染，常用的藥物有阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素，以及氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等止咳祛痰藥。但使用藥物需遵醫(yī)囑。

夜里咳嗽白天不咳嗽可能由多種因素導(dǎo)致，不同原因引起的咳嗽在治療方法上也有所不同。如果咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。