肺癌可通過影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實驗室檢查、病理檢查、基因檢測等查出。

1. 影像學(xué)檢查：包括胸部X線，可發(fā)現(xiàn)肺部的大致病變，如肺部的腫塊、陰影等，但對于早期肺癌的診斷價值有限。胸部CT是目前肺癌篩查和診斷的重要手段，能清晰顯示肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)較小的結(jié)節(jié)和病變，還可判斷腫瘤的位置、大小、與周圍組織的關(guān)系等。PET - CT檢查能對全身進(jìn)行掃描，幫助判斷腫瘤的良惡性以及是否有轉(zhuǎn)移。

2. 內(nèi)鏡檢查：支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的病變情況，還可取組織進(jìn)行病理檢查，明確病變的性質(zhì)。縱隔鏡檢查主要用于評估縱隔淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，通過縱隔鏡獲取淋巴結(jié)組織進(jìn)行病理診斷。胸腔鏡檢查可用于診斷胸腔內(nèi)的病變，同時還可進(jìn)行一些治療操作，如切除肺部的小結(jié)節(jié)等。

3. 實驗室檢查：腫瘤標(biāo)志物檢查，如癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA21 - 1）等，雖然腫瘤標(biāo)志物升高不一定意味著患有肺癌，但在肺癌的診斷、病情監(jiān)測和預(yù)后評估中有一定的參考價值。血常規(guī)、肝腎功能等檢查可了解患者的一般身體狀況，評估是否能耐受進(jìn)一步的檢查和治療。

4. 病理檢查：痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查是一種簡單、無創(chuàng)的檢查方法，通過收集患者的痰液，查找癌細(xì)胞，但陽性率相對較低。經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT或超聲引導(dǎo)下，用細(xì)針經(jīng)皮穿刺肺部病變組織，獲取細(xì)胞或組織進(jìn)行病理診斷，適用于肺部周圍型病變。手術(shù)切除活檢是診斷肺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，通過手術(shù)將病變組織完整切除，進(jìn)行病理檢查，能明確腫瘤的類型、分級等，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。

5. 基因檢測：對于非小細(xì)胞肺癌患者，基因檢測可檢測腫瘤細(xì)胞中的特定基因突變情況，如EGFR、ALK、ROS1等基因突變。檢測結(jié)果有助于選擇合適的靶向治療藥物，提高治療的針對性和有效性。

肺癌的檢查是一個綜合的過程，需要多種檢查方法相互配合。不同的檢查方法有其各自的優(yōu)缺點和適用范圍，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如癥狀、體征、病史等，選擇合適的檢查項目，以明確診斷，并制定個性化的治療方案。如果懷疑患有肺癌，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的檢查。