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肺癌通過(guò)哪些檢查可以查出來(lái)

2025-02-25 14:44:01      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

肺癌可通過(guò)影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查、基因檢測(cè)等查出。

1. 影像學(xué)檢查:包括胸部X線(xiàn),可發(fā)現(xiàn)肺部的大致病變,如肺部的腫塊、陰影等,但對(duì)于早期肺癌的診斷價(jià)值有限。胸部CT是目前肺癌篩查和診斷的重要手段,能清晰顯示肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)較小的結(jié)節(jié)和病變,還可判斷腫瘤的位置、大小、與周?chē)M織的關(guān)系等。PET - CT檢查能對(duì)全身進(jìn)行掃描,幫助判斷腫瘤的良惡性以及是否有轉(zhuǎn)移。

2. 內(nèi)鏡檢查:支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的病變情況,還可取組織進(jìn)行病理檢查,明確病變的性質(zhì)??v隔鏡檢查主要用于評(píng)估縱隔淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,通過(guò)縱隔鏡獲取淋巴結(jié)組織進(jìn)行病理診斷。胸腔鏡檢查可用于診斷胸腔內(nèi)的病變,同時(shí)還可進(jìn)行一些治療操作,如切除肺部的小結(jié)節(jié)等。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:腫瘤標(biāo)志物檢查,如癌胚抗原(CEA)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、細(xì)胞角蛋白19片段(CYFRA21 - 1)等,雖然腫瘤標(biāo)志物升高不一定意味著患有肺癌,但在肺癌的診斷、病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估中有一定的參考價(jià)值。血常規(guī)、肝腎功能等檢查可了解患者的一般身體狀況,評(píng)估是否能耐受進(jìn)一步的檢查和治療。

4. 病理檢查:痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查是一種簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)的檢查方法,通過(guò)收集患者的痰液,查找癌細(xì)胞,但陽(yáng)性率相對(duì)較低。經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT或超聲引導(dǎo)下,用細(xì)針經(jīng)皮穿刺肺部病變組織,獲取細(xì)胞或組織進(jìn)行病理診斷,適用于肺部周?chē)筒∽儭J中g(shù)切除活檢是診斷肺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”,通過(guò)手術(shù)將病變組織完整切除,進(jìn)行病理檢查,能明確腫瘤的類(lèi)型、分級(jí)等,為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。

5. 基因檢測(cè):對(duì)于非小細(xì)胞肺癌患者,基因檢測(cè)可檢測(cè)腫瘤細(xì)胞中的特定基因突變情況,如EGFR、ALK、ROS1等基因突變。檢測(cè)結(jié)果有助于選擇合適的靶向治療藥物,提高治療的針對(duì)性和有效性。

肺癌的檢查是一個(gè)綜合的過(guò)程,需要多種檢查方法相互配合。不同的檢查方法有其各自的優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,如癥狀、體征、病史等,選擇合適的檢查項(xiàng)目,以明確診斷,并制定個(gè)性化的治療方案。如果懷疑患有肺癌,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面的檢查。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )

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