只咳嗽不發(fā)燒有可能得肺炎，多種因素可導(dǎo)致這種情況，如病原體類型、感染程度、機(jī)體免疫狀態(tài)、年齡因素、基礎(chǔ)疾病等。

1. 病原體類型：不同病原體引發(fā)的肺炎癥狀有差異。像支原體肺炎，支原體感染人體后，主要刺激呼吸道黏膜，引發(fā)咳嗽反射，但不一定會(huì)引起明顯的體溫升高，所以患者可能僅表現(xiàn)為咳嗽。而病毒性肺炎早期，病毒在體內(nèi)復(fù)制，免疫系統(tǒng)反應(yīng)相對不劇烈時(shí)，也可能只出現(xiàn)咳嗽癥狀，不伴有發(fā)燒。

2. 感染程度：肺部感染范圍較局限、炎癥較輕時(shí)，身體的免疫系統(tǒng)能夠較好地控制炎癥，可能不會(huì)出現(xiàn)全身性的發(fā)熱反應(yīng)，但呼吸道受炎癥刺激，會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。例如，一些輕度的小葉性肺炎，炎癥僅累及部分肺小葉，就可能只表現(xiàn)為咳嗽。

3. 機(jī)體免疫狀態(tài)：免疫功能較強(qiáng)的人，當(dāng)肺部受到病原體侵襲時(shí)，免疫系統(tǒng)能迅速做出反應(yīng)并控制感染，可能不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，但呼吸道的炎癥會(huì)刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。相反，免疫功能低下的人群，如長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等，身體對感染的反應(yīng)能力下降，即使肺部有感染，也可能不出現(xiàn)發(fā)燒，僅表現(xiàn)為咳嗽。

4. 年齡因素：老年人身體機(jī)能衰退，對感染的反應(yīng)能力減弱，肺部發(fā)生感染時(shí)，可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)燒癥狀，而以咳嗽為主要表現(xiàn)。嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，肺炎時(shí)也可能不出現(xiàn)發(fā)燒，僅表現(xiàn)出咳嗽、氣促等癥狀。

5. 基礎(chǔ)疾病：患有某些基礎(chǔ)疾病的人，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，肺部感染后，身體的反應(yīng)可能被基礎(chǔ)疾病掩蓋，不一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，而咳嗽可能是較為突出的癥狀。

如果懷疑肺炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線或CT等檢查以明確診斷。治療肺炎常用的藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

只咳嗽不發(fā)燒是有可能得肺炎的，不能單純以是否發(fā)燒來判斷是否患有肺炎。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽癥狀且持續(xù)不緩解或伴有其他不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過專業(yè)檢查明確病因，并進(jìn)行針對性治療。