支氣管哮喘和哮喘有什么區(qū)別
支氣管哮喘和哮喘本質(zhì)相同,在概念、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療手段等方面存在一定關(guān)聯(lián)與特點(diǎn)。
1. 概念:哮喘是多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,而支氣管哮喘是哮喘中最常見(jiàn)類型,通常所說(shuō)哮喘多指支氣管哮喘。
2. 發(fā)病機(jī)制:二者發(fā)病機(jī)制相似,都與免疫、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌等因素相關(guān)。機(jī)體免疫失衡,接觸過(guò)敏原后,免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),釋放炎性介質(zhì),導(dǎo)致氣道收縮、炎癥和黏液分泌增加。神經(jīng)調(diào)節(jié)異常也會(huì)影響氣道張力,精神壓力、內(nèi)分泌變化等也可能誘發(fā)或加重病情。
3. 臨床表現(xiàn):都有反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,多在夜間及凌晨發(fā)作或加重。部分患者可能以咳嗽為唯一癥狀,即咳嗽變異性哮喘。癥狀可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。但哮喘涵蓋范圍更廣,除支氣管哮喘外,還包括心源性哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘、藥物性哮喘等,不同類型哮喘臨床表現(xiàn)可能有差異。心源性哮喘常見(jiàn)于左心衰竭,患者多有心臟病史,發(fā)作時(shí)伴有粉紅色泡沫痰等。
4. 診斷方法:主要依據(jù)癥狀、體征、肺功能檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等。支氣管哮喘診斷需符合典型癥狀,肺功能檢查顯示可逆性氣流受限等。對(duì)于其他類型哮喘,還需結(jié)合相關(guān)病史和檢查。運(yùn)動(dòng)性哮喘需在運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè),藥物性哮喘要詳細(xì)詢問(wèn)用藥史。
5. 治療手段:治療原則相似,以控制癥狀、減少發(fā)作、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。藥物治療是關(guān)鍵,常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如布地奈德、潑尼松、甲潑尼龍)、β?受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅)、白三烯調(diào)節(jié)劑(如孟魯司特鈉、扎魯司特)等。此外,避免接觸過(guò)敏原和誘發(fā)因素也很重要。對(duì)于不同類型哮喘,治療可能有差異。心源性哮喘需針對(duì)心臟疾病進(jìn)行治療。
支氣管哮喘是哮喘的主要類型,二者在多方面有緊密聯(lián)系,但哮喘概念更寬泛。了解它們的區(qū)別與聯(lián)系,有助于準(zhǔn)確診斷和治療,提高患者生活質(zhì)量。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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