肺炎不一定會發(fā)燒，其受病原體類型、患者年齡、免疫狀態(tài)、病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1. 病原體類型：不同病原體引發(fā)的肺炎，癥狀表現(xiàn)有差異。如肺炎支原體肺炎，部分患者可能僅表現(xiàn)為咳嗽、乏力，無明顯發(fā)熱癥狀；而肺炎鏈球菌肺炎，患者常出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。病毒感染所致肺炎，發(fā)熱情況也不盡相同，有些病毒感染可能引起高熱，有些則可能僅導(dǎo)致低熱或不發(fā)熱。

2. 患者年齡：嬰幼兒和兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，患肺炎時可能因無法有效調(diào)動免疫反應(yīng)而不出現(xiàn)發(fā)熱，或僅表現(xiàn)為低熱。老年人身體機(jī)能衰退，免疫反應(yīng)能力下降，即使肺部存在感染，也可能不出現(xiàn)明顯發(fā)熱癥狀。

3. 免疫狀態(tài)：免疫功能低下人群，如長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等疾病的患者，免疫系統(tǒng)無法正常發(fā)揮作用，不能及時產(chǎn)生發(fā)熱等免疫反應(yīng)來對抗肺炎病原體，所以可能不出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

4. 病情嚴(yán)重程度：輕度肺炎患者，肺部炎癥范圍較小，對機(jī)體的刺激相對較輕，可能不會引起發(fā)熱。而重癥肺炎患者，雖然多數(shù)會有高熱表現(xiàn)，但也有部分患者由于病情過重，身體處于極度虛弱狀態(tài)，無法產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)。

5. 基礎(chǔ)疾病：患有某些基礎(chǔ)疾病的患者，如甲狀腺功能減退癥患者，基礎(chǔ)代謝率低，身體反應(yīng)性差，患肺炎時可能不發(fā)熱。此外，腦血管疾病后遺癥患者，由于神經(jīng)調(diào)節(jié)功能受損，也可能影響體溫調(diào)節(jié)，導(dǎo)致不發(fā)熱。

肺炎并非一定會發(fā)燒，多種因素都會影響肺炎患者是否出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。不能單純以是否發(fā)燒來判斷是否患有肺炎。若出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等疑似肺炎癥狀，無論是否發(fā)熱，都應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部X線、CT、血常規(guī)等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。常用治療肺炎的藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。