聞到煙味會(huì)胸悶不一定是肺癌，可能是由氣道高反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、心理因素等導(dǎo)致。

1. 氣道高反應(yīng)：煙味中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)會(huì)刺激氣道，使氣道黏膜充血、水腫，氣道平滑肌收縮，導(dǎo)致氣道狹窄，引起胸悶。氣道高反應(yīng)人群的氣道更為敏感，即使少量煙味也可能引發(fā)明顯的胸悶癥狀。

2. 過(guò)敏反應(yīng)：部分人對(duì)煙味中的某些成分過(guò)敏，當(dāng)接觸煙味后，免疫系統(tǒng)會(huì)將其識(shí)別為外來(lái)的過(guò)敏原，從而啟動(dòng)免疫反應(yīng)，釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管痙攣、黏膜水腫，出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀。

3. 冠心病：煙味中的有害物質(zhì)可使血管收縮，血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于冠心病患者，其冠狀動(dòng)脈存在粥樣硬化，血管狹窄，心臟供血不足。聞到煙味后，心臟需氧量增加，而狹窄的冠狀動(dòng)脈無(wú)法提供足夠的血液，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，引發(fā)胸悶、胸痛等癥狀。

4. 慢性阻塞性肺疾病：這類患者的氣道和肺部已經(jīng)存在慢性炎癥和損傷，肺功能下降。煙味會(huì)進(jìn)一步刺激氣道，加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致氣道分泌物增多，氣流受限加重，從而出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。

5. 心理因素：長(zhǎng)期處于對(duì)煙味厭惡、恐懼等不良心理狀態(tài)下，當(dāng)聞到煙味時(shí)，可能會(huì)通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)引起身體的一系列反應(yīng)，如呼吸加快、心跳加速等，進(jìn)而產(chǎn)生胸悶的感覺(jué)。這種胸悶通常在脫離煙味環(huán)境、情緒平復(fù)后會(huì)逐漸緩解。

綜上所述，聞到煙味會(huì)胸悶的原因有多種，肺癌只是其中一種可能性，但相對(duì)較為少見。如果經(jīng)常出現(xiàn)聞到煙味胸悶的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如胸部CT、肺功能、心電圖等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸煙味，減少對(duì)呼吸道和身體的刺激。