哮喘急性發(fā)作常用的藥物有哪些
哮喘急性發(fā)作常用藥物有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨、布地奈德、氨茶堿等。
1. 沙丁胺醇:屬于短效β?受體激動劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘癥狀。其作用起效快,通常在數(shù)分鐘內即可起效,能快速改善患者的呼吸困難、喘息等癥狀。它可以通過吸入、口服等多種途徑給藥,其中吸入給藥是最常用的方式,能使藥物直接作用于氣道,起效迅速且全身不良反應相對較少。
2. 特布他林:同樣是短效β?受體激動劑,作用機制與沙丁胺醇相似。它能選擇性地作用于支氣管平滑肌上的β?受體,使支氣管擴張,降低氣道阻力。特布他林的藥效維持時間相對較長,對于緩解哮喘急性發(fā)作有較好的效果。在臨床上,它也常以吸入劑的形式使用,方便患者在發(fā)作時及時用藥。
3. 異丙托溴銨:為抗膽堿能藥物,通過阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管。其舒張支氣管的作用比β?受體激動劑弱,起效也較慢,但持續(xù)時間較長。異丙托溴銨常與β?受體激動劑聯(lián)合使用,能增強支氣管舒張作用,提高治療效果,尤其適用于有吸煙史的老年哮喘患者。
4. 布地奈德:是一種糖皮質激素,具有強大的抗炎作用。哮喘的本質是氣道的慢性炎癥,布地奈德可以抑制炎癥細胞的活化和遷移,減少炎癥介質的釋放,從而減輕氣道炎癥,降低氣道高反應性。在哮喘急性發(fā)作時,布地奈德可以通過霧化吸入的方式給藥,能快速到達氣道發(fā)揮作用,減輕癥狀,預防病情進一步惡化。
5. 氨茶堿:可以松弛支氣管平滑肌,還能興奮呼吸中樞,增強呼吸肌的收縮力。它通過抑制磷酸二酯酶,減少環(huán)磷腺苷(cAMP)的水解,使細胞內cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張。氨茶堿的治療劑量和中毒劑量比較接近,使用時需要密切監(jiān)測血藥濃度,以確保用藥安全。
哮喘急性發(fā)作時,合理選擇藥物至關重要。上述幾種藥物在緩解哮喘急性發(fā)作癥狀方面各有特點和優(yōu)勢。在實際治療中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,如年齡、病情嚴重程度、發(fā)作頻率等,綜合考慮選擇合適的藥物進行治療。患者在使用藥物時,務必遵醫(yī)囑,以確保治療的有效性和安全性。如果哮喘急性發(fā)作癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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